Menino de dois anos, previamente hígido, há três dias apres...
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Ano: 2017
Banca:
FUNDATEC
Órgão:
Prefeitura de Esteio - RS
Prova:
FUNDATEC - 2017 - Prefeitura de Esteio - RS - Médico Neuro-Pediatra |
Q1781969
Medicina
Menino de dois anos,
previamente hígido, há três dias apresenta
perda de força muscular progressiva nos
membros inferiores e há dois dias perda de
força muscular progressiva nos membros
superiores. Hoje, vem ao setor de emergência
hospitalar onde foi constatado que o paciente
apresenta força muscular de grau 2,
hiporreflexia profunda e dor à palpação
muscular nestes quatro membros. A análise
liquórica inicial mostrou líquor límpido, com 4
células por mm³, proteínas de 120 mg% e
glicorraquia de 60 mg%; a glicemia é 80 mg%.
Das opções abaixo, qual é a hipótese
diagnóstica mais provável?
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A hipótese diagnóstica mais provável para o caso descrito é a síndrome de Guillain-Barré (opção C). A síndrome de Guillain-Barré é uma doença autoimune que afeta os nervos periféricos e pode levar à fraqueza muscular progressiva nos membros, incluindo membros superiores e inferiores. Além disso, a hiporreflexia profunda, a dor à palpação muscular e as alterações liquóricas observadas (proteínas elevadas e glicorraquia normal) são características comuns da síndrome de Guillain-Barré. As outras opções de diagnóstico, como meningites, mielite transversa e esclerose múltipla, geralmente apresentam outros sinais e sintomas que não estão presentes neste caso.
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