Analise o caso clínico a seguir. Paciente com 28 anos de ida...
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Q1208752
Medicina
Analise o caso clínico a seguir.
Paciente com 28 anos de idade, G3P2, 2 partos normais prévios, com idade gestacional de 37 semanas e 1 dia por ecografia de primeiro trimestre, consulta na emergência obstétrica por diminuição da movimentação fetal. Gestações anteriores sem intercorrências. Gestação atual com nova paternidade, pré-natal sem intercorrências, tendo faltado na última consulta agendada para 32 semanas.
Ao exame: PA de 150/100, mesmo após repouso; AU 25 cm, BCF 136 bpm, movimentação fetal presente, dinâmica uterina ausente, toque vaginal com colo grosso, posterior, 50% apagado, 2 cm, cefálico, bolsa íntegra. Cardiotocografia basal com BCF 140 bpm e variabilidade normal; PBF 8/8, com ILA de 5,8 e ecografia obstétrica mostrando crescimento fetal abaixo do percentil 10. A relação proteinúria/creatinúria foi de 0,55; ácido úrico de 5,6; plaquetas 135000; TGO 23 U/L e creatinina sérica 1,5 mg/dL.
Considerando esse contexto, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
Paciente com 28 anos de idade, G3P2, 2 partos normais prévios, com idade gestacional de 37 semanas e 1 dia por ecografia de primeiro trimestre, consulta na emergência obstétrica por diminuição da movimentação fetal. Gestações anteriores sem intercorrências. Gestação atual com nova paternidade, pré-natal sem intercorrências, tendo faltado na última consulta agendada para 32 semanas.
Ao exame: PA de 150/100, mesmo após repouso; AU 25 cm, BCF 136 bpm, movimentação fetal presente, dinâmica uterina ausente, toque vaginal com colo grosso, posterior, 50% apagado, 2 cm, cefálico, bolsa íntegra. Cardiotocografia basal com BCF 140 bpm e variabilidade normal; PBF 8/8, com ILA de 5,8 e ecografia obstétrica mostrando crescimento fetal abaixo do percentil 10. A relação proteinúria/creatinúria foi de 0,55; ácido úrico de 5,6; plaquetas 135000; TGO 23 U/L e creatinina sérica 1,5 mg/dL.
Considerando esse contexto, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.
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