Assinale a alternativa na qual está contemplado um dos crité...
Gabarito comentado
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Análise da Questão:
O tema central da questão diz respeito à síndrome antifosfolípide (SAF), uma condição autoimune caracterizada principalmente por tromboses venosas e arteriais, complicações na gravidez e presença de anticorpos antifosfolípides no sangue. Para resolver a questão, é necessário conhecer os critérios diagnósticos estabelecidos para SAF.
Alternativa Correta: A - Presença de trombose venosa confirmada por exame de imagem.
A presença de trombose venosa é um dos critérios clínicos mais importantes para o diagnóstico de SAF. A confirmação por exame de imagem, como ultrassom ou venografia, é essencial para validar o diagnóstico, segundo os critérios de Sapporo revisados.
Justificativa das Alternativas Incorretas:
B - A análise anatomopatológica evidencia a presença de vasculite. Vasculite é uma inflamação dos vasos sanguíneos, mas não é um critério diagnóstico da SAF. SAF se caracteriza mais por eventos trombóticos do que por inflamação vascular.
C - Três ou mais abortamentos com mais de 10 semanas de gestação. A SAF é associada a perdas gestacionais, mas os critério incluem perdas antes de 10 semanas ou após 10 semanas com características específicas, como a presença de fetos normais do ponto de vista morfológico que morrem in utero.
D - Prematuridade sem má formação com mais de 35 semanas. Este não é um critério de SAF. A prematuridade em SAF está relacionada a complicações como pré-eclâmpsia grave, e ocorre usualmente antes das 34 semanas.
E - VDRL e FTA-ABS positivos. Estes são testagens para sífilis, não relacionadas diretamente com o diagnóstico de SAF. O teste relevante seria a presença de anticorpos antifosfolípides, como anticardiolipina, anticoagulante lúpico ou anti-β2 glicoproteína I.
Conclusão: A correta compreensão dos critérios diagnósticos da síndrome antifosfolípide é fundamental para resolução da questão. O reconhecimento de eventos trombóticos documentados é essencial para a identificação da SAF.
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