A descrição dos quadros de transtornos ligados a traumas e ...

Alternativa correta: D - o acolhimento familiar com atenção individualizada às necessidades emocionais básicas.

Os transtornos ligados a traumas e estressores, como o transtorno de apego reativo (TAR) e o transtorno de interação social desinibida (TISD), são afetados significativamente pelas condições de acolhimento de crianças que passam por rupturas de vínculos e medidas de acolhimento.

Esses transtornos são abordados no DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição), que fornece critérios diagnósticos específicos e destaca a importância de um ambiente de cuidado adequado para o desenvolvimento emocional saudável das crianças. Vamos analisar detalhadamente cada alternativa para compreender por que a alternativa D é a correta.

Alternativa A: "O acolhimento em instituições com alta proporção de crianças por cuidador."

Essa alternativa é incorreta porque uma alta proporção de crianças por cuidador geralmente resulta em menos atenção individualizada e menor capacidade de responder às necessidades emocionais de cada criança. Isso pode aumentar o risco de desenvolvimento de transtornos de apego e outros problemas emocionais.

Alternativa B: "As mudanças frequentes de cuidadores ou de instituições de acolhimento."

Mudanças frequentes de cuidadores ou de instituições geram instabilidade emocional e dificultam a formação de vínculos seguros. Isso é um fator de risco para o desenvolvimento de transtornos de apego, e não um fator de proteção.

Alternativa C: "O padrão persistente de atendimento insuficiente às necessidades de cuidados e afeto."

Essa alternativa descreve uma situação de negligência, o que contribui significativamente para o desenvolvimento de transtornos de apego e problemas emocionais. Portanto, está incorreta como fator de proteção.

Alternativa D: "O acolhimento familiar com atenção individualizada às necessidades emocionais básicas."

Esta é a alternativa correta. O acolhimento familiar, com atenção individualizada, atende às necessidades emocionais básicas das crianças, proporcionado um ambiente estável e seguro. Esse tipo de cuidado é um fator de proteção contra o desenvolvimento de transtornos de apego reativo e de interação social desinibida.

Alternativa E: "A manutenção incondicional e preferencial da criança em seu núcleo familiar de origem."

Embora a manutenção da criança em sua família de origem seja ideal em muitos casos, nem sempre é a melhor opção se o ambiente familiar for disfuncional ou abusivo. A prioridade é garantir um ambiente seguro e acolhedor, e a alternativa não esclarece isso adequadamente, sendo incorreta neste contexto específico.

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A. Errado, pois um cuidador com muitas crianças terá dificuldades em dar a devida atenção a cada um adelas.

B. Errado, as diversas mudanças impendem a criança um vínculo seguro.

C. Errado porque atendimento insuficiente não é fator de proteção.

D. CORRETO. O acolhimento em família acolhedora tende a ser mais saudável e benéfico do que o acolhimento em instituições.

E. Errado. Manter as crianças de forma incondicional significa mantê-las mesmo que seus direitos não estejam sendo garantidos.

As assertivas 'a', 'b' e 'c' trazem não fatores de proteção, mas fatores de risco para desenvolvimento dos transtornos de apego reativo e de interação social desinibida. Já a assertiva 'e' é incorreta pelo uso do termo 'incondicional', pois apesar de ser direito previsto pelo ECA a manutenção preferencial da criança na família de origem, a depender das condições, seja o caso de abuso, maus tratos e violência, por exemplo, esta manutenção estaria se constituindo em violação de direitos.

• a) trata-se de fator de risco;
• b) trata-se de fator de risco;
• c) trata-se de fator de risco;
• e) a manutenção preferencial da criança em seu núcleo familiar de origem a depender das condições;

Gabarito: D

Pode funcionar como fator de proteção contra o desenvolvimento dos transtornos de apego reativo e de interação social desinibida: o acolhimento familiar com atenção individualizada às necessidades emocionais básicas;

Fatores de risco:

o acolhimento em instituições com alta proporção de crianças por cuidador;

as mudanças frequentes de cuidadores ou de instituições de acolhimento;

o padrão persistente de atendimento insuficiente às necessidades de cuidados e afeto;

Fator de proteção:

o acolhimento familiar com atenção individualizada às necessidades emocionais básicas;

Gabarito: D