Os procedimentos clínicos iniciais indicados para os dentes...
Paciente com 4 anos de idade, sexo masculino, é trazido
pelos pais ao consultório odontológico após uma queda ocorrida
na escola. O exame clínico mostra fratura complicada da coroa
do dente 51, fratura não complicada da coroa do dente 52 e
mobilidade no dente 61. Ao exame radiográfico, detecta-se
fratura no terço apical da raiz do dente 61.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é E - pulpotomia e colagem do fragmento dentário.
Para resolver essa questão, é essencial compreender os conceitos de tratamento de trauma dentário em dentes decíduos. A situação apresentada envolve um paciente pediátrico com diferentes tipos de lesões dentárias: fratura complicada da coroa no dente 51, fratura não complicada no dente 52, e mobilidade associada a uma fratura apical no dente 61. Cada condição exige uma abordagem clínica específica.
Entendendo a alternativa correta:
Alternativa E - A pulpotomia é indicada para o dente 51 por conta da fratura complicada que expõe a polpa, sendo um método eficaz para preservar o dente, removendo a parte inflamada da polpa e mantendo a vitalidade pulpar. Já a colagem do fragmento dentário no dente 52 é um procedimento conservador e indicado para fraturas não complicadas, permitindo a restauração estética e funcional do dente com o mínimo de intervenção.
Análise das alternativas incorretas:
Alternativa A - A colagem do fragmento dentário e exodontia não são indicadas neste caso. A exodontia (extração) não é necessária para o dente 51, pois a pulpotomia é uma opção mais conservadora.
Alternativa B - Esplintagem do dente e proteção pulpar direta não são adequadas. A esplintagem é usada para dente com mobilidade significativa, o que não é mencionado para os dentes 51 e 52, e a proteção pulpar direta não se aplica à fratura complicada com exposição pulpar.
Alternativa C - Faceta estética e colagem do fragmento dentário não são apropriadas para um dente com fratura complicada como o dente 51.
Alternativa D - Desgaste seguido de polimento das arestas agudas e pulpotomia não são adequados para o dente 52, que requer colagem do fragmento, não apenas polimento.
Entender a abordagem correta para o tratamento de fraturas dentárias em crianças é crucial para conservar a estrutura dentária e manter a saúde bucal futura.
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Comentários
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Realmente não sei se concordo com a resposta fornecida pelo gabarito.
Em momento algum, o enunciado fala que os pais trouxeram consigo algum fragmento dentário.
A fratura complicada da coroa do dente 51 consiste numa fraturaque inclui esmalte, dentina e polpa exposta daí a necessidade da pulpotomia.
A fratura não complicada da coroa do dente 52 não exige exodontia, proteção pulpar direta ou pulpotomia
kkkk
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