Paciente do sexo masculino procura atendimento fisioterapêu...

Alternativa Correta: D - Devem ser realizadas condutas que objetivem a desinsuflação pulmonar.

Vamos entender a situação do paciente descrito e as opções de tratamento adequadas para o enfisema pulmonar, um tipo de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). O enfisema é caracterizado pela destruição dos alvéolos pulmonares, levando a uma insuflação excessiva dos pulmões e dificuldade na expiração. Isso resulta em um aumento do espaço aéreo distal aos bronquíolos terminais e uma diminuição na elasticidade dos pulmões.

Justificativa da Alternativa Correta: A alternativa D destaca a necessidade de realizar condutas para desinsuflação pulmonar. No enfisema, o acúmulo de ar nos pulmões é um problema significativo, devido à perda de elasticidade e à dificuldade na expiração. Técnicas que ajudam a melhorar a expiração e a reduzir o volume residual, como exercícios respiratórios específicos, são fundamentais para melhorar a ventilação e a oxigenação do paciente. Isso justifica a escolha dessa alternativa.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Expansibilidade Pulmonar: Embora a expansibilidade pulmonar esteja diminuída, focar unicamente nesse aspecto não aborda o principal problema do enfisema, que é a dificuldade na saída do ar. O trabalho com a expansibilidade poderia ser secundário ao tratamento de desinsuflação. Portanto, essa não é a abordagem mais eficaz inicialmente.

B - Higiene Brônquica: No enfisema, diferentemente da bronquite crônica, não há acúmulo significativo de secreções. Por isso, o foco em técnicas de higiene brônquica está incorreto, pois não é uma característica principal do enfisema.

C - Incentivadores Respiratórios: O uso de incentivadores como o respiron e o Voldyne pode ser útil em casos específicos, mas não são as ferramentas principais para tratar a hiperinsuflação característica do enfisema. Essas técnicas são mais adequadas para fortalecer músculos inspiratórios do que para tratar a desinsuflação.

Portanto, compreender a fisiopatologia do enfisema é crucial para selecionar a estratégia de tratamento mais apropriada, que neste caso é a desinsuflação pulmonar.

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Letra "D"