Nas unidades de cuidado neonatal, o tratamento fisioterapêut...

A alternativa correta é a B - vibração torácica e drenagem postural dependente da ação da gravidade. Em unidades de cuidado neonatal, os fisioterapeutas precisam usar técnicas adequadas e seguras para desobstruir as vias aéreas dos recém-nascidos, respeitando suas características anatômicas e fisiológicas específicas.

Explicação da Alternativa Correta:

Vibração torácica é uma técnica que envolve a aplicação de uma leve pressão vibratória na parede torácica durante a expiração. Essa técnica ajuda a mobilizar secreções das vias aéreas, facilitando sua eliminação. A drenagem postural depende da gravidade para ajudar a mover as secreções em direção aos grandes brônquios, de onde podem ser eliminadas. Essa combinação é eficaz para bebês, pois é menos invasiva e respeita a fragilidade do sistema respiratório neonatal.

Justificativa das Alternativas Incorretas:

A - Tapotagem associada a drenagem postural em Trendelemburg: A tapotagem pode ser muito agressiva para recém-nascidos devido à sua fragilidade torácica. Além disso, a posição de Trendelemburg (cabeça para baixo) pode aumentar o risco de regurgitação e aspiração em bebês.

C - Tapotagem associada ao bag squeezing em decúbito dorsal: Assim como na alternativa A, a tapotagem é contraindicada. O bag squeezing, que envolve compressão do tórax usando um ambu, pode ser traumático para recém-nascidos, especialmente em decúbito dorsal, sem o controle preciso de pressão e volume.

D - Oscilação oral de alta frequência associada a drenagem postural: A oscilação oral de alta frequência pode não ser adequada para recém-nascidos devido à sua complexidade e ao risco de danos à estrutura oral e ao desenvolvimento dentário em bebês.

E - Aceleração do Fluxo Expiratório associada a tapotagem: A aceleração do fluxo expiratório pode ser útil, mas a associação com tapotagem em recém-nascidos não é recomendada pelas mesmas razões de potencial trauma físico.

Ao lidar com recém-nascidos, é essencial optar por técnicas suaves e seguras que promovam a saúde respiratória sem causar desconforto ou riscos adicionais. A alternativa B reflete essa abordagem.

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Resp. letra B

A drenagem Trendelemburg é aquela em que o paciente fica de cabeça para baixo. Assim como a tapotagem, deve ser utilizada com critérios em pacientes adultos, não sendo “a mais indicada” jamais para RNs

Portanto a resposta é letra B.

A tapotagem não é indicada em crianças por conta da maleabilidade da caixa torácica que ainda é formada por muito tecido cartilagenoso.

A posição de Trendelemburg não é utilizada na UTI Pediátrica devido à labilidade do paciente e é contra indicada nos casos de refluxos gastroesofágico, fístula traqueoesofágica, hipertensão intracraniana e desconforto respiratório do paciente.

A oscilação de alta frequência é uma técnica usada para abrir os alvéolos atelectasicos e melhorar as trocas gasosas, e não para desobstrução.

Portanto a resposta é letra B.

A tapotagem não é indicada em crianças por conta da maleabilidade da caixa torácica que ainda é formada por muito tecido cartilagenoso.

A posição de Trendelemburg não é utilizada na UTI Pediátrica devido à labilidade do paciente e é contra indicada nos casos de refluxos gastroesofágico, fístula traqueoesofágica, hipertensão intracraniana e desconforto respiratório do paciente.

A oscilação de alta frequência é uma técnica usada para abrir os alvéolos atelectasicos e melhorar as trocas gasosas, e não para desobstrução.

Portanto a resposta é letra B.