A cinemática do trauma é crucial para prever as lesões e or...

A alternativa correta é a B - Apenas os itens 2, 4 e 5 são verdadeiros.

Cinemática do Trauma é um aspecto fundamental no atendimento pré-hospitalar, pois permite prever as lesões que um paciente pode ter sofrido durante um trauma. Ela envolve a análise das forças e movimentos envolvidos no acidente. Vamos analisar cada afirmativa para entender por que a alternativa B é correta.

Item 1: A afirmação está incorreta. A cinemática do trauma não é útil apenas em traumas de alta energia. Mesmo em traumas de menor impacto, como quedas, a análise pode ser crucial para identificar lesões internas e definir o manejo adequado.

Item 2: Esta afirmação é verdadeira. Tanto em traumas penetrantes quanto em traumas fechados, a cinemática é relevante. Ambos podem causar lesões ocultas que são difíceis de detectar, especialmente em áreas com muitos vasos sanguíneos e órgãos vitais. Isso destaca a importância de uma análise completa e cuidadosa.

Item 3: Embora a cinemática possa prever certos tipos de lesões em colisões veiculares, a previsão das lesões não elimina a necessidade de uma avaliação clínica detalhada para determinar o tipo de transporte e tratamento adequados. Portanto, esta afirmação é parcialmente incorreta.

Item 4: Esta afirmação é verdadeira. A velocidade do impacto e a deformação do veículo são fatores cruciais para antecipar a gravidade das lesões, independentemente da constituição física do paciente. Eles fornecem dados importantes sobre a energia envolvida no trauma.

Item 5: Esta afirmação também é verdadeira. A avaliação da cinemática deve ser feita juntamente com a avaliação clínica inicial. Isso guia as intervenções prioritárias, mas a decisão sobre evacuação médica deve considerar outros critérios clínicos.

Com base na análise acima, a alternativa que contempla apenas as afirmativas corretas é a B - Apenas os itens 2, 4 e 5 são verdadeiros.

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A ALTERNATIVA CORRETA É: B - Apenas os itens 2, 4 e 5 são verdadeiros.

JUSTIFICATIVA:

• Item 1: A cinemática do trauma não se restringe a traumas de alta energia. Ela também é útil em traumas de menor impacto, pois pode ajudar a identificar lesões ocultas, que podem não ser óbvias na avaliação clínica inicial. Portanto, a afirmação de que a análise da cinemática é dispensável em traumas de menor impacto é falsa. Falso.
• Item 2: A análise da cinemática é igualmente relevante em traumas penetrantes e fechados, já que em ambos os casos, as lesões podem ser ocultas e difíceis de detectar, especialmente em áreas com alta concentração de órgãos vitais e vasos sanguíneos. Essa é uma afirmativa verdadeira, conforme o ATLS (10ª edição). Verdadeiro.
• Item 3: A cinemática pode ajudar a prever lesões específicas, como fraturas de costelas em colisões laterais ou lesões cervicais em impactos traseiros. No entanto, a previsão exata das lesões não deve ser a base para determinar o tipo de transporte do paciente. Verdadeiro (PHTLS, 9ª edição). Verdadeiro.
• Item 4: A velocidade do impacto e a deformação do veículo são, de fato, fatores cruciais na cinemática do trauma e ajudam a antecipar a gravidade das lesões, independentemente da constituição física do paciente. Isso é amplamente aceito no protocolo do ATLS (10ª edição). Verdadeiro.
• Item 5: A avaliação da cinemática, embora importante, não deve ser o único critério para decidir a evacuação médica. Ela deve ser feita em conjunto com a avaliação clínica inicial, que guiará as intervenções prioritárias, mas a decisão final sobre a necessidade de evacuação depende de uma série de fatores, incluindo a condição clínica do paciente. Portanto, a afirmativa é verdadeira (PHTLS, 9ª edição). Verdadeiro.

PONTOS CHAVE:

• A cinemática do trauma é relevante tanto em traumas de alta quanto de menor impacto.
• A velocidade do impacto e a deformação do veículo são fatores cruciais na previsão da gravidade das lesões.
• A avaliação clínica inicial deve ser combinada com a análise da cinemática para determinar a necessidade de evacuação médica.