A eletrocussão, dependendo da intensidade e do trajeto da c...

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Q3017209 Enfermagem
A eletrocussão, dependendo da intensidade e do trajeto da corrente elétrica, pode causar uma variedade de lesões que exigem abordagens específicas durante a ressuscitação. Avalie as afirmativas abaixo e selecione a alternativa correta.

1. A parada cardíaca em eletrocussão frequentemente ocorre devido à fibrilação ventricular, sendo a desfibrilação precoce uma intervenção crucial para aumentar as chances de sobrevivência, especialmente se realizada nos primeiros minutos (AHA, 2023).
2. A administração de fluidos intravenosos deve ser realizada com cautela, pois a rabdomiólise pode levar à insuficiência renal aguda, e a sobrecarga volêmica pode exacerbar o quadro de lesão renal (ERC, 2022).
3. A intubação orotraqueal precoce deve ser considerada em pacientes com eletrocussão significativa, já que o edema de vias aéreas pode se desenvolver de forma tardia e progressiva, dificultando a ventilação se não manejado adequadamente (NEJM, 2023).
4. A ressuscitação deve incluir a monitorização contínua da função cardíaca, uma vez que arritmias, incluindo as de início tardio, podem surgir mesmo após o retorno da circulação espontânea (AHA, 2023).
5. O uso de bicarbonato de sódio intravenoso deve ser considerado para prevenir a acidose metabólica grave e proteger a função renal, especialmente em pacientes com rabdomiólise decorrente da eletrocussão (ERC, 2022).


Alternativas:
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A eletrocussão é a morte provocada pela exposição do corpo humano a uma dose letal de energia elétrica. 

1- Verdadeira-  A parada cardiorrespiratória se produz quando a atividade elétrica normal do coração é interrompida abruptamente pela descarga elétrica que gera a eletrocussão causando alteração nos movimentos cardíacos e por conseguinte bombeamento anormal de sangue e oxigênio aos tecidos. 

2- Falsa-  A alternativa propõe que a administração de fluidos intravenosos deve ser realizada com cautela, pois a rabdomiólise pode levar à insuficiência renal aguda, e a sobrecarga volêmica pode exacerbar o quadro de lesão renal (ERC, 2022), estando incorreta, com relação às causas da rabdomiólise, as mais comuns são os traumas e o excesso de exercícios físicos que geram danos aos músculos, comprometendo o fluxo sanguíneo.  É importante que a infusão seja monitorada e realizada com cautela, uma vez que a infusão excessivamente rápida de qualquer tipo de líquido pode causar edema pulmonar, síndrome de desconforto respiratório agudo ou até mesmo uma síndrome compartimental.

3- Verdadeira-  A intervenção rápida ajuda a garantir a permeabilidade das vias aéreas e a oxigenação adequada do paciente.

4- Verdadeira-  A monitorização dos sinais vitais (SSVV) é fundamental para detectar precocemente alterações no estado clínico do paciente, permitindo intervenções rápidas. Além disso, ajuda a avaliar a eficácia do tratamento e a ajustar as terapias conforme necessário. 

5- Falsa- A alternativa propõe que o uso de bicarbonato de sódio intravenoso deve ser considerado para prevenir a acidose metabólica grave e proteger a função renal, especialmente em pacientes com rabdomiólise decorrente da eletrocussão (ERC, 2022). O bicarbonato de sódio é indicado na parada cardíaca, acidose metabólica nos casos de diabetes, diarréia, intoxicações por ácidos exógenos ao organismo (bórico e salicílico), retenção de ácidos não voláteis, uremia, acidose lática.


Gabarito: Letra C


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