O choque anafilático é uma emergência médica causada por um...

A alternativa correta é a A: Apenas os itens 1, 2 e 3 são verdadeiros.

Vamos analisar cada uma das afirmativas para entender por que essa é a resposta certa.

1. A liberação massiva de histamina e outros mediadores inflamatórios durante o choque anafilático causa vasodilatação sistêmica e aumento da permeabilidade vascular, levando à hipotensão severa. Isso está correto e é um conhecimento fundamental sobre a fisiopatologia do choque anafilático, que é uma reação de hipersensibilidade grave.

2. O quadro clínico do choque anafilático inclui sintomas como urticária generalizada, angioedema, broncoespasmo e choque circulatório, que podem ocorrer rapidamente após a exposição ao alérgeno. Esses são sinais e sintomas típicos e comuns do choque anafilático.

3. A administração imediata de adrenalina intramuscular é o tratamento de escolha para o choque anafilático e deve ser repetida conforme necessário. Essa intervenção é crucial, pois a adrenalina é eficaz em reverter rapidamente os sintomas severos do choque.

Agora, vejamos por que as demais afirmações são incorretas:

4. A administração de corticosteroides e antihistamínicos é importante para o manejo do choque, mas não é fundamental nas primeiras horas para estabilizar o quadro. Esses medicamentos têm efeito mais tardio e não são eficazes na prevenção de recorrências imediatas dos sintomas, ao contrário do que foi dito.

5. A entubação orotraqueal deve ser realizada apenas em casos de obstrução respiratória grave. Não é um procedimento profilático padrão em todos os casos de choque anafilático, como a afirmativa sugere, e realizar esse procedimento sem necessidade pode ser prejudicial.

Essas explicações ajudam a compreender por que a alternativa A é a única correta, com base no conhecimento atual sobre o manejo do choque anafilático.

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A ALTERNATIVA CORRETA É: A) Apenas os itens 1, 2 e 3 são verdadeiros.

ANÁLISE DAS AFIRMATIVAS

1. Afirmativa 1: Verdadeira. A liberação massiva de histamina e outros mediadores inflamatórios durante o choque anafilático causa vasodilatação sistêmica e aumento da permeabilidade vascular, levando à hipotensão severa.
2. Afirmativa 2: Verdadeira. O quadro clínico do choque anafilático inclui urticária generalizada, angioedema, broncoespasmo e choque circulatório, que podem ocorrer minutos após a exposição ao alérgeno.
3. Afirmativa 3: Verdadeira. A administração imediata de adrenalina intramuscular é o tratamento de escolha para o choque anafilático, sendo repetida a cada 5 a 15 minutos se necessário, até que haja estabilização.
4. Afirmativa 4: Falsa. Embora a administração de corticosteroides e antihistamínicos seja importante, eles não são considerados fundamentais nas primeiras horas do tratamento para estabilizar o quadro clínico. Eles podem ajudar, mas não são a primeira linha no manejo imediato do choque anafilático.
5. Afirmativa 5: Falsa. A entubação orotraqueal deve ser realizada apenas se houver obstrução respiratória grave; não é uma medida profilática em todos os casos de choque anafilático.

EM RESUMO

Os itens 1, 2 e 3 estão corretos e refletem as características do choque anafilático e seu tratamento, enquanto os itens 4 e 5 estão incorretos.

PONTOS CHAVE

• A resposta correta é a alternativa A, que inclui as informações válidas dos itens 1, 2 e 3.
• Os corticosteroides e antihistamínicos não são a prioridade no tratamento imediato.
• A entubação deve ser indicada apenas em casos de obstrução respiratória grave.