Na sala de parto, no exame físico de um recém-nascido a ter...

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Q799262

Ano: 2017 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica (HUJB – UFCG) |

Q799262 Medicina

Na sala de parto, no exame físico de um recém-nascido a termo, masculino, observase ausência do ânus. Trata-se de criança com o restante do exame físico sem alterações dignas de nota. O períneo é liso, a fosseta anal mal delimitada com sulco interglúteo raso. Nesse momento, a conduta é

colostomia em duas bocas, pois o exame perineal sugere anomalia anorretal alta.

observação por 48-72 horas com leite materno exclusivo, observação do períneo e cateterismo vesical de demora.

observação por 24-48 horas, em jejum, plano de hidratação parenteral, observação do períneo e colocação de coletor de urina.

radiografia do abdome em posição ventral e elevação da pelve com raios horizontais para determinar a distância do reto ao períneo.

tratamento cirúrgico imediato com anorretoplastia por acesso incisão sagital posterior.

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