Prematuro de 1250g, com três semanas de vida, apresenta qua...
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Ano: 2017
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
EBSERH
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2017 - EBSERH - Médico - Cirurgia Pediátrica (HUJB – UFCG) |
Q799270
Medicina
Prematuro de 1250g, com três semanas
de vida, apresenta quadro de distensão
abdominal e vômitos. Ao exame físico, o
abdome é distendido e doloroso à palpação,
apresenta eritema na parede abdominal em
quadrante inferior direito e massa palpável na
mesma topografia. Os exames laboratoriais
mostraram discreta plaquetopenia, aumento
de PCR e leucocitose com granulações
tóxicas nesse mesmo dia. Na Radiografia,
evidenciam-se níveis hidroaéreos,
pneumatose intestinal com ar no sistema
porta, sem pneumoperitônio. Após a
conduta inicial, com vigorosa expansão
volêmica, sonda nasogástrica aberta e
antibioticoterapia parenteral, quais são a
classificação da enterocolite segundo Bell e
a conduta mais apropriada nesse caso?