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A teofilina é uma metilxantina com estrutura semelhante à cafeína e à teobromina. Sobre seu mecanismo de ação é correto afirmar:
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Vamos abordar a questão sobre o mecanismo de ação da teofilina, uma metilxantina semelhante à cafeína e à teobromina. Este conhecimento é crucial na farmacologia, especialmente no tratamento de doenças respiratórias.
Alternativa Correta: C
A teofilina atua inibindo as enzimas fosfodiesterases. Esta inibição resulta no aumento dos níveis de AMPc (adenosina monofosfato cíclico) nas células. O aumento do AMPc causa relaxamento do músculo liso brônquico, levando à broncodilatação. Além disso, a teofilina reduz a responsividade brônquica a estímulos como histamina e aeroalérgenos, proporcionando um efeito terapêutico importante no tratamento de doenças como asma e DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica).
Por que as outras alternativas estão incorretas?
Alternativa A: A teofilina não atua inibindo receptores de aldosterona. Estes receptores estão mais relacionados à regulação do balanço de sódio e água no corpo e não ao relaxamento do músculo liso brônquico.
Alternativa B: Embora broncodilatação seja um efeito desejado, a teofilina não exerce antagonismo nos receptores de acetilcolina. Este medicamento não age diretamente sobre receptores colinérgicos.
Alternativa D: A teofilina não promove a redução da ação da enzima acetilcolinesterase. Essa ação é típica de outros medicamentos como os inibidores da acetilcolinesterase, usados em tratamentos como Alzheimer, e não está relacionada ao uso da teofilina no tratamento de doenças pulmonares.
Para interpretar questões como essa, é fundamental conhecer os mecanismos de ação dos fármacos e suas aplicações clínicas. A teofilina é um exemplo clássico de como a inibição de enzimas específicas pode ter efeitos terapêuticos significativos.
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A teofilina atua inibindo as enzimas fosfodiesterases (PDEs). Esta inibição, entretanto, nas doses terapêuticas utilizadas, é fraca e não seletiva. As PDEs apresentam papel importante na regulação da atividade celular. As PDEs degradam o monofosfato cíclico de 3'5'-adenosina (AMPc) nas células inflamatórias – eosinófilos, neutrófilos, macrófagos, células dendríticas, mastócitos e linfócitos T (CD4+, CD8+), assim como em células estruturais, como as epiteliais, e as células nervosas sensoriais.
- O mecanismo molecular de broncodilatação da teofilina é a inibição das PDE III e PDE IV, que aumentam as concentrações intracelulares de AMPc e a inibição da PDE V que aumenta os níveis de monofosfato cíclico de 3'5'-guanosina (GMPc) na musculatura lisa brônquica e células inflamatórias.
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