Criança do sexo feminino começou a apresentar, com 1 ano de ...

Alternativa Correta: B - Transtorno de Rett.

O tema central da questão é o diagnóstico diferencial de transtornos do desenvolvimento infantil, com ênfase no Transtorno de Rett, que é uma condição genética rara e que afeta principalmente meninas. Para resolver a questão, é necessário ter conhecimento sobre os sintomas e características clínicas dos principais transtornos do espectro do autismo e outras condições pediátricas com sintomas semelhantes.

Justificativa para a Alternativa Correta:

A alternativa B - Transtorno de Rett é a correta porque o caso descrito apresenta uma perda progressiva das habilidades motoras e de comunicação, que tipicamente começa entre 6 meses a 1 ano de idade. Sintomas como deterioração nas habilidades de comunicação, comportamento motor anormal, marcha alterada, escoliose, e convulsões são característicos do Transtorno de Rett. Além disso, a presença de espasticidade grave e padrões respiratórios desorganizados são sintomas comuns nesta condição.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Transtorno de Asperger: Esta condição faz parte do espectro do autismo, mas não é caracterizada por perda de habilidades após um período de desenvolvimento normal. Crianças com Transtorno de Asperger geralmente mantêm suas habilidades de linguagem e motoras, ainda que possam ter dificuldades sociais.

C - Síndrome do X Frágil: Embora possa haver um atraso no desenvolvimento, a Síndrome do X Frágil não se caracteriza por uma deterioração progressiva das habilidades após o primeiro ano de vida. Os sintomas geralmente incluem deficiência intelectual, comportamentos semelhantes ao autismo, mas não a perda funcional progressiva mostrada no caso.

D - Doença de Wilson: Esta é uma condição metabólica que causa acúmulo de cobre no corpo, afetando o fígado e o sistema nervoso. Os sintomas neurológicos incluem tremores e dificuldades motoras, mas a idade de início e o padrão dos sintomas não coincidem com o caso descrito.

E - Transtorno Desintegrativo da Infância: Embora este transtorno também envolva perda de habilidades adquiridas, geralmente ocorre após os 2 anos de idade, e a descrição dos sintomas no enunciado é mais compatível com o Transtorno de Rett devido à especificidade dos sintomas motores e respiratórios.

Estratégia para Resolver a Questão:

Ao enfrentar questões sobre diagnósticos diferenciais em psiquiatria infantil, é importante identificar palavras-chave relacionadas aos sintomas e à idade de início. Comparar essas informações com as características clássicas dos transtornos pode ajudar a direcionar para a resposta correta. Criar esquemas ou mapas mentais com os principais transtornos e seus sintomas pode ser uma ferramenta útil para revisão e memorização.

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Questão sobre os Transtornos de Desenvolvimento na infância. Os mais comuns são o Autismo, Transtorno de Rett e Transtorno de Asperger. Como a criança é do sexo feminino, há grande chance de se tratar do Transtorno de Rett, que tem exatamente as características clínicas dadas na quest~~ao, portanto, a alternativa correta é mesmo a letra "B".