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Q2400597 Medicina
Acerca de acidente vascular hemorrágico (AVCh), assinale a alternativa que apresenta o que não pode ser considerado causa de hemorragia intracerebral.
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A alternativa correta é a A - Síndrome de Wallenberg. Vamos entender o porquê.

O tema da questão é o Acidente Vascular Hemorrágico (AVCh), uma condição grave que ocorre quando um vaso sanguíneo no cérebro se rompe, levando a uma hemorragia. Para responder corretamente, é preciso conhecer as principais causas de hemorragia intracerebral.

Vamos analisar cada alternativa:

A - Síndrome de Wallenberg

Essa síndrome, também conhecida como síndrome lateral bulbar, é causada por um infarto na região lateral do bulbo, geralmente devido a uma oclusão da artéria vertebral ou da artéria cerebelar posterior inferior. Não é associada a hemorragias intracerebrais, mas sim a um quadro isquêmico. Portanto, esta alternativa está correta, pois a Síndrome de Wallenberg não pode ser considerada uma causa de hemorragia intracerebral.

B - Malformações arteriovenosas

As malformações arteriovenosas (MAVs) são anomalias congênitas dos vasos sanguíneos do cérebro, onde as artérias se conectam diretamente às veias sem a presença de capilares intermediários. Elas são uma causa importante de hemorragia intracerebral, uma vez que esses vasos anômalos podem se romper. Portanto, esta alternativa está incorreta.

C - Angiopatia amilóide cerebral

A angiopatia amilóide cerebral é uma condição na qual depósitos de amilóide se acumulam nas paredes dos vasos sanguíneos do cérebro, tornando-os frágeis e mais propensos a rupturas, o que pode levar a hemorragias. Esta é, portanto, uma causa reconhecida de hemorragia intracerebral, tornando a alternativa incorreta.

D - Encefalite

A encefalite é uma inflamação do cérebro, geralmente causada por uma infecção viral. Embora a principal manifestação da encefalite não seja a hemorragia, processos inflamatórios severos podem, eventualmente, levar a hemorragias intracerebrais em casos graves. Portanto, esta condição também pode ser considerada uma causa de hemorragia intracerebral, tornando esta alternativa incorreta.

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A Síndrome de Wallenberg, também conhecida como infarto lateral do bulbo, é uma condição neurológica causada pela oclusão da artéria cerebelar inferior posterior, o que leva a um infarto (ou seja, um acidente vascular isquêmico) em uma área específica do tronco cerebral. Já as outras opções listadas (B - Malformações arteriovenosas; C - Angiopatia amilóide cerebral; e D - Encefalite) podem estar associadas a hemorragias intracerebrais. Malformações arteriovenosas são conexões anormais entre artérias e veias que podem romper e sangrar dentro do cérebro; a angiopatia amilóide cerebral é uma doença na qual proteínas amilóides se acumulam nas paredes dos vasos sanguíneos cerebrais, enfraquecendo-as e aumentando o risco de hemorragias; e, embora menos comum, a encefalite, que é uma inflamação do tecido cerebral, em casos graves e raros, pode levar a uma hemorragia cerebral devido a danos nos vasos sanguíneos. Portanto, a alternativa A - Síndrome de Wallenberg, é a correta, pois não está associada a hemorragias intracerebrais, mas sim a acidente vascular isquêmico.

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