Em relação ao manejo clínico dos carcinomas de fígado, árvo...

A ressecção cirúrgica é indicada como tratamento de primeira linha para todos os pacientes com carcinoma hepatocelular, independentemente do estágio da doença e da função hepática. 

O transplante hepático é contraindicado para pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC) avançado que apresentam metástases extrahepáticas, mas pode ser considerado em casos selecionados de CHC inicial com critérios de Milão. 

A quimioterapia sistêmica com gemcitabina é recomendada como terapia adjuvante padrão para todos os pacientes após a ressecção curativa de colangiocarcinoma hilar, independentemente da presença de margens cirúrgicas comprometidas.

Tumores de pâncreas localmente avançados, irressecáveis, devem ser manejados inicialmente com cirurgia citorredutora, seguida de radioterapia, para maximizar a sobrevida.

O carcinoma de fígado metastático para o pulmão deve ser tratado primariamente com quimioterapia baseada em cisplatina, pois a cirurgia tem papel limitado nesses casos.