O transtorno bipolar do humor (TAB, TBH) é uma patologia crô...

A alternativa correta para a questão sobre as medicações de primeira linha para o tratamento do transtorno bipolar, conforme a última edição do CANMAT (2018), é a alternativa D - Lítio e Quetiapina.

O transtorno bipolar é uma doença crônica e debilitante que requer tratamento contínuo e adequado para controlar suas fases agudas de mania e depressão, além de manutenção para prevenção de recaídas. O CANMAT (Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments) é uma referência importante para diretrizes de tratamento em psiquiatria.

Justificativa da alternativa correta (D): O Lítio é amplamente reconhecido como um estabilizador de humor eficaz tanto em episódios de mania quanto em episódios de depressão bipolar. A Quetiapina é um antipsicótico atípico que também demonstrou eficácia em diferentes fases do transtorno bipolar, incluindo mania, depressão e manutenção.

Análise das alternativas incorretas:

A - Carbamazepina e Haldol: Embora a Carbamazepina possa ser usada como estabilizador de humor, ela não é mais considerada de primeira linha. O Haloperidol (Haldol) é um antipsicótico típico eficaz na mania, mas não é eficaz na depressão bipolar e manutenção.

B - Lítio e Ácido Valpróico: O Lítio é correto, mas o Ácido Valpróico (Valproato) é mais utilizado na mania e manutenção, não sendo de primeira linha para a depressão bipolar.

C - Lítio e Aripiprazol: O Lítio é adequado, porém o Aripiprazol é mais usado para mania e manutenção, mas não é de primeira linha para a depressão bipolar.

E - Olanzapina e Lamotrigina: A Olanzapina é efetiva na mania e manutenção, e a Lamotrigina é excelente para a fase depressiva e manutenção. No entanto, não são consideradas a combinação de primeira linha para todas as fases.

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