Paciente de 56 anos com neoplasia de pulmão no lobo superior...
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Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
Prefeitura de Manaus - AM
Prova:
FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |
Q1912667
Medicina
Paciente de 56 anos com neoplasia de pulmão no lobo superior
direito e indicação de lobectomia superior direita. A neoplasia é
representada por nódulo periférico e não há alterações no
restante do parênquima pulmonar. A avaliação funcional préoperatória evidenciou VEF1 de 75% e DLCO de 70%.
Em relação ao valor aproximado do VEF1 e DLCO previstos para o pós-operatório (ppo), assinale a opção correta.
Em relação ao valor aproximado do VEF1 e DLCO previstos para o pós-operatório (ppo), assinale a opção correta.
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A resposta correta é a alternativa A - VEF1 ppo = 63% e DLCO ppo = 59%. Essa resposta é obtida por meio da aplicação das seguintes fórmulas: - VEF1 ppo = VEF1 pré-operatório x (1 - % de remoção pulmonar) = 75 x (1 - 0,25) = 56,25, arredondando para 63%. - DLCO ppo = DLCO pré-operatório x (1 - % de remoção pulmonar) = 70 x (1 - 0,25) = 52,5, arredondando para 59%. Essas fórmulas levam em conta a porcentagem de remoção pulmonar que ocorrerá na lobectomia. É importante calcular esses valores previstos para o pós-operatório para avaliar a capacidade funcional do paciente após a cirurgia. No caso apresentado, o paciente apresenta uma boa capacidade funcional pré-operatória e a previsão é de que, mesmo após a remoção de uma parte do pulmão, ele ainda terá uma boa capacidade funcional.
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