Paciente de 65 anos, com história de hipertensão arterial e...

Paciente de 65 anos, com história de hipertensão arterial e insuficiência cardíaca congestiva, apresenta-se com dispneia aos esforços e ascite. O ecocardiograma transesofágico demonstra:

• Dilatação do anel tricúspide
• Refluxo tricúspide com jato em direção ao átrio direito
• Hepatomegalia com fluxo reverso na veia hepática
• Pressão venosa central elevada

Qual das seguintes alterações hemodinâmicas melhor explica os achados ecocardiográficos e a clínica do paciente?