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Q708591 Enfermagem
Após um incêndio em local fechado com grande quantidade de fumaça, uma vítima responsiva apresenta-se com queimadura de espessura parcial nos braços direito e esquerdo; verifica-se tosse e, à ausculta pulmonar, presença de sibilos generalizados. Nesse caso, prioritariamente, deve-se:
Alternativas

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A alternativa correta é a C - preservar a permeabilidade das vias aéreas. Vamos entender o porquê e analisar as outras opções.

Preservar a permeabilidade das vias aéreas é crucial em situações de emergência onde há inalação de fumaça, como mencionado na questão. A vítima apresenta sinais de comprometimento respiratório, como tosse e sibilos, que são indicativos de que as vias aéreas podem estar obstruídas ou em risco de obstrução. A manutenção da permeabilidade das vias aéreas é essencial para garantir a oxigenação adequada do paciente e prevenir a insuficiência respiratória, que pode ser fatal.

Vamos agora analisar as alternativas incorretas:

A - realizar curativo com soro fisiológico gelado: Embora o tratamento das queimaduras seja importante, ele não é prioritário em comparação com a garantia da permeabilidade das vias aéreas, especialmente em uma situação onde a respiração do paciente está comprometida.

B - obter um acesso venoso calibroso: Este é um passo importante no manejo de pacientes queimados para a administração de fluidos e medicamentos. No entanto, a prioridade máxima em casos de potencial comprometimento respiratório é assegurar que as vias aéreas estejam claras e funcionais.

D - providenciar a limpeza imediata da região que sofreu queimadura: Assim como na alternativa A, o cuidado com as queimaduras é importante, mas não deve ser priorizado em detrimento da estabilização respiratória, especialmente em situações de inalação de fumaça.

Em resumo, a questão testa o conhecimento em triagem e priorização de cuidados em situações de emergência. A capacidade de identificar a necessidade de intervenção imediata para garantir vias aéreas permeáveis é fundamental para a assistência eficaz e segura a vítimas de queimaduras e inalação de fumaça.

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Comentários

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Na situação descrita, a prioridade é preservar a permeabilidade das vias aéreas da vítima. A presença de tosse e sibilos generalizados indica que há uma obstrução das vias aéreas, possivelmente causada pela inalação de fumaça durante o incêndio. Se não for tratada rapidamente, essa obstrução pode levar à insuficiência respiratória e até mesmo à morte. Portanto, é fundamental realizar imediatamente as medidas necessárias para garantir a permeabilidade das vias aéreas, como a administração de oxigênio e, se necessário, a realização de uma intubação. A realização de curativo com soro fisiológico gelado, obtenção de acesso venoso calibroso ou limpeza da região que sofreu queimadura são medidas importantes, mas não têm a mesma urgência que a preservação das vias aéreas.

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