A nutrição enteral, compreendida como um conjunto de proced...

Alternativa Correta: A - síndrome de má absorção

A questão trata da nutrição enteral, que é um método de fornecer nutrientes diretamente ao trato gastrointestinal por meio de sondas. Essa abordagem é indicada quando o paciente não consegue ingerir alimentos normalmente, mas o sistema digestivo ainda é capaz de absorver nutrientes.

Justificativa da alternativa A: A síndrome de má absorção é uma condição em que o intestino delgado não absorve adequadamente os nutrientes. A nutrição enteral é indicada para garantir que o paciente receba os nutrientes necessários, já que o sistema digestivo pode estar funcionando, mas de forma ineficiente. A nutrição enteral pode ser ajustada para atender às necessidades específicas do paciente, ajudando a melhorar seu estado nutricional.

Análise das alternativas incorretas:

B - hemorragia no trato gastrointestinal severa: Nesses casos, a nutrição enteral não é recomendada, pois a presença de sangue pode indicar que o sistema digestivo não está em condições de processar alimentos ou nutrientes. A abordagem inicial geralmente é estabilizar o paciente antes de considerar métodos de alimentação artificial.

C - pancreatite aguda grave: Durante a fase aguda grave da pancreatite, o repouso do pâncreas é crucial. A nutrição enteral pode exacerbar a condição, portanto, a alimentação parenteral (nutrição intravenosa) é geralmente indicada até que a inflamação diminua.

D - íleo paralítico: O íleo paralítico é uma condição em que há uma parada temporária do movimento normal dos intestinos. A nutrição enteral não é adequada, pois os intestinos não estão movendo conteúdo adequadamente, o que pode levar à distensão e outros problemas.

E - fístula no trato gastrointestinal de alto débito: Em casos de fístulas de alto débito, a nutrição enteral pode não ser eficaz devido à perda de fluidos e nutrientes através da fístula. O tratamento pode incluir a nutrição parenteral para garantir que a paciente receba nutrientes adequados.

Compreender essas condições e suas indicações é essencial para decidir corretamente sobre o uso da nutrição enteral. Isso não apenas ajuda no tratamento, mas também na recuperação eficiente do paciente.

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CONTRAINDICAÇÕES DE TERAPIA NUTRICIONAL ENTERAL

• Disfunção do TGI ou condições que requerem repouso intestinal;
• Obstrução mecânica do TGI;
• Refluxo gastroesofágico intenso;
• Íleo paralítico;
• Hemorragia no TGI severa;
• Vômitos e diarreia severa;
• Fístula no TGI de alto débito (> 500 mL/dia);
• Enterocolite severa;
• Pancreatite aguda grave;
• Doença terminal;
• Expectativa de utilizar a TNE em período inferior a 5 a 7 dias para pacientes desnutridos ou 7 a 9 dias para pacientes bem nutridos.

Fonte: Cuppari, 2014.