A fratura em crescente do anel pélvico ocorre por mecanismo
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Alternativa Correta: A - de compressão lateral.
A fratura em crescente do anel pélvico é um tipo específico de lesão que ocorre devido ao mecanismo de compressão lateral. Este tipo de fratura é caracterizado por uma força aplicada lateralmente ao corpo, o que leva a um colapso do anel pélvico. Tal força pode ser resultado de acidentes, como colisões laterais em veículos ou quedas onde o impacto é absorvido lateralmente.
Para entender por que a alternativa A é a correta, é importante revisar a biomecânica pélvica. O anel pélvico é uma estrutura óssea complexa e forte, mas com certa vulnerabilidade a forças específicas. A compressão lateral tende a causar fraturas que se manifestam em um padrão em 'crescente', devido ao deslocamento das forças que agem sobre as articulações sacroilíacas e pubianas.
Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:
Alternativa B - de compressão anteroposterior: Este tipo de força geralmente provoca um padrão diferente de lesão, conhecido como "abrir o livro" (open book), onde a sínfise púbica se afasta devido à tração. Não está tipicamente associada ao padrão em crescente.
Alternativa C - combinado de compressão anteroposterior e cisalhamento vertical: Embora essa combinação de forças possa causar lesões pélvicas complexas, ela não está diretamente associada à fratura em crescente. Este padrão é mais frequentemente causado por forças isoladas e não combinadas.
Alternativa D - de cisalhamento vertical: Este mecanismo de lesão geralmente resulta em deslocamentos verticais das metades pélvicas, sem gerar o padrão em crescente.
Alternativa E - de distração: A distração refere-se a uma força que puxa estruturas ósseas para longe uma da outra. Este mecanismo não é característico de fraturas em crescente do anel pélvico.
Compreender essas diferenças é crucial para diagnósticos precisos e para a escolha do tratamento adequado em pacientes com fraturas pélvicas. Espero que esta explicação tenha sido clara e útil.
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