Uma mulher de 64 anos, com histórico de diabetes mellitus ti...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
Prefeitura de Itapevi - SP
Prova:
VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Cirurgião Geral - Emergência |
Q3236781
Medicina
Uma mulher de 64 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial, é admitida no hospital
para cirurgia de hemicolectomia esquerda por pólipo viloso de grandes dimensões com alto grau de displasia.
Durante o procedimento, foi identificado derramamento
fecal significativo, e a operação foi classificada como
contaminada. No 4o dia pós-operatório, a paciente apresenta febre persistente (38,8 ºC), taquicardia (116 bpm)
e dor abdominal difusa. Exames laboratoriais mostram
leucocitose com desvio à esquerda, proteína C-reativa
elevada e culturas sanguíneas negativas. O exame físico
revela descompressão brusca negativa à palpação abdominal, com eritema e drenagem purulenta na incisão
cirúrgica. A tomografia abdominal não revelou coleções
intracavitárias.
Com base no caso clínico expresso, assinale a alternativa que aponta a conduta mais apropriada nesse momento.
Com base no caso clínico expresso, assinale a alternativa que aponta a conduta mais apropriada nesse momento.