Homem de 68 anos, diabético e hipertenso, é admitido para ...

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Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Cirurgião Geral - Emergência |

Q3236782 Medicina

Homem de 68 anos, diabético e hipertenso, é admitido para cirurgia eletiva de ressecção de adenocarcinoma de cólon. Ele apresenta um histórico de infarto agudo do miocárdio há 6 meses, mas está estável atualmente. Durante a avaliação pré-operatória, seus exames laboratoriais mostram creatinina sérica de 1,85 mg/dL e glicemia de jejum de 143 mg/dL. A cirurgia está programada para daqui a quinze dias.

Assinale a alternativa que representa a melhor abordagem no manejo pré-operatório desse paciente?

Realizar teste de estresse cardíaco não invasivo an tes da cirurgia.

Ajustar a dose de insulina basal e iniciar controle glicêmico intensivo com meta de glicemia entre 70-110 mg/dL.

Suspender o uso de inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) dois dias antes da cirurgia.

Realizar a cirurgia conforme planejado, uma vez que o paciente está clinicamente estável.

Adiar a cirurgia por três meses para otimizar a fun ção renal e o controle glicêmico.

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