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Q708617 Enfermagem
Uma paciente deu entrada no pronto-socorro com quadro de sonolência, fala arrastada. A família informa que a paciente tem histórico de depressão. Informa também ter encontrado uma caixa de diazepan 10 mg vazia, da qual a paciente ingeriu dez comprimidos. A conduta de enfermagem nessa intoxicação exógena deve ser:
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Alternativa Correta: C - instalar sonda nasogástrica para lavagem gástrica.

A questão aborda um tema crítico na prática de enfermagem: a intoxicação exógena, especificamente por benzodiazepínicos, como o diazepam. Quando uma paciente ingere uma quantidade significativa de medicamentos, como descrito, é crucial que a equipe de saúde aja rapidamente para minimizar a absorção do fármaco e prevenir complicações mais severas.

A lavagem gástrica é uma técnica utilizada em casos de intoxicação aguda quando o paciente chega ao serviço de saúde em um curto espaço de tempo após a ingestão (geralmente dentro de 1 a 2 horas). Este procedimento visa remover o conteúdo gástrico, reduzindo a quantidade de substância tóxica no organismo.

Vamos analisar as alternativas:

A - instalar hidratação venosa e fazer balanço hídrico: Embora a hidratação venosa possa ser necessária para manter a hemodinâmica do paciente, especialmente se houver hipotensão, ela não é uma intervenção específica para tratar a intoxicação por diazepam.

B - avaliar escala de Glasgow a cada 15 minutos e encaminhar a um psiquiatra: Monitorar o estado neurológico é importante, mas a prioridade inicial é a intervenção para reduzir a absorção do medicamento. O encaminhamento para um psiquiatra é uma etapa posterior, após estabilização clínica, para abordar a questão subjacente de saúde mental.

C - instalar sonda nasogástrica para lavagem gástrica: Esta é a alternativa correta, pois trata-se de uma intervenção direta e imediata para reduzir a absorção do diazepam ainda presente no estômago.

D - administrar antagonista flumazenil: O flumazenil é um antagonista específico para benzodiazepínicos. No entanto, seu uso é controverso e não é a primeira linha para todos os pacientes, principalmente devido ao risco de convulsões e efeitos adversos em pacientes com uso crônico de benzodiazepínicos.

Portanto, a lavagem gástrica se destaca como uma intervenção inicial apropriada num contexto de intoxicação aguda por medicamentos ingeridos recentemente.

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Comentários

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Tenho minhas dúvidas nesta questão acredito que administrar flumazenil seria a resposta correta 

É  acondulta de ENFERMAGEM, não administramos medicamentos sem prescrições.... por isso a alternativa C é a Correta!!!! cuidado os as perguntas.

 

Na verdade, não seria nenhuma das alternativas, pois para as duas consideradas corretas deve haver prescrição médica.

Tem razão. A conduta de enfermagem é a sng.

Flumazenil e SNG

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