O período pré-operatório imediato compreende aquele que se ...

A alternativa correta é a D - Controlar a glicemia em todos os pacientes diabéticos, evitando a hiperglicemia intraoperatória.

Explicação:

O período pré-operatório é crucial para a prevenção de infecções no sítio cirúrgico, e envolve uma série de cuidados para garantir que o paciente esteja nas melhores condições possíveis para a cirurgia. O controle glicêmico é especialmente relevante para pacientes diabéticos, pois a hiperglicemia pode aumentar o risco de infecções e complicações durante e após a cirurgia. Manter os níveis de glicose no sangue estáveis ajuda a promover uma melhor cicatrização e reduz os riscos de infecção no pós-operatório.

Justificativa das alternativas:

A - Remoção dos pelos: A recomendação atual é evitar a remoção indiscriminada dos pelos, pois a tricotomia pode causar microlesões na pele, facilitando a entrada de micro-organismos. Se a remoção for necessária, deve-se evitar o uso de gilete, optando por métodos menos agressivos, como a tricotomia elétrica. Portanto, a orientação dada na alternativa para usar gilete está incorreta.

B - Banho pré-operatório: O banho pré-operatório com clorexidina aquosa é uma prática recomendada para reduzir a carga microbiana na pele. No entanto, essa medida por si só não é suficiente para garantir a prevenção de infecções, e o controle da glicemia, conforme mencionado na alternativa D, é um passo crítico que não pode ser negligenciado, principalmente em pacientes diabéticos.

C - Antimicrobianos e preparo mecânico do cólon: A administração de antimicrobianos é uma prática comum, mas deve ser feita com indicação médica e não é uma medida generalizada para todos os pacientes no pré-operatório. Além disso, o preparo mecânico do cólon é específico para cirurgias abdominais e não se aplica a todas as cirurgias. Essa alternativa não aborda de maneira ampla a prevenção de infecções de sítio cirúrgico em todas as situações, diferentemente do controle glicêmico.

Em resumo, a alternativa D destaca a importância do controle da glicemia como uma medida essencial para prevenir complicações cirúrgicas em pacientes diabéticos, sendo a mais abrangente e relevante para a questão da prevenção de infecções.

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Gabarito: Letra D.

De acordo com o MANUAL DE PREVENÇÃO DE INFECÇÃO DE SÍTIO CIRÚRGICO.Versão 05/2014

•Adequação de tricotomia adequada:

garantir padronização adequada de materiais aparadores elétricos (tricotomizador);

utilizar cartazes e sinalizações;

educar o paciente;

remover navalhas ou barbeadores do hospital.

QUESTÃO FALA DE INFECÇÃO NO SITIO, E A RESPOSTA É REFERENTE A GLICEMIA?

A QUESTÃO fala de  medidas para sua prevenção desde o período pré-operatório...

d

Controlar a glicemia em todos os pacientes diabéticos, evitando a hiperglicemia intraoperatória ????

ENTÃO A HIPERGLICEMIA DESENVOLVE INFECÇÃO ?

Hiperglicemia favorece o aparecimento de infecções ! reduzir a hiperglicemia diminui as chances de infecção do sítio cirúrgico!