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Q2133043 Fonoaudiologia
W. N. W., 20 anos, compareceu a uma avaliação fonoaudiológica com queixa de dificuldade para escutar. Na entrevista inicial, ele relatou que teve caxumba aos 7 anos de idade. Os exames audiológicos indicaram uma perda auditiva sensorioneural grau severo, na orelha esquerda, e audição normal na orelha direita. Considerando as necessidades do caso, diante de uma adaptação de aparelhos de amplificação sonora individuais, dadas as afirmativas, 
  I. A adaptação Contralateral Routing Signal (CROS) pode serutilizada para indivíduos com essa perda.  II. A adaptação CROS consiste na implantação de uma prótese auditiva de condução óssea ao lado da orelha afetada. III. A privação sonora, ainda que unilateral, gera impacto na vida do paciente. Sendo assim, W. N. W deveria ter recebido um sistema CROS aos 7 anos. IV. Pacientes com perdas auditivas unilaterais podem apresentar dificuldades para compreender a fala em ambientes ruidosos e prejuízo na localização espacial das fontes sonoras.
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Alternativas

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Tema Central: A questão aborda as estratégias de adaptação auditiva para uma perda auditiva unilateral devido a causas adquiridas, como a caxumba. Entender o uso e indicação de sistemas de amplificação sonora, como o CROS, é essencial para a prática fonoaudiológica.

Resumo Teórico: O CROS (Contralateral Routing of Signal) é um sistema de amplificação indicado para pessoas com perda auditiva unilateral. Ele envolve um microfone na orelha com perda auditiva e um receptor na orelha com audição normal, permitindo que o som seja direcionado da orelha afetada para a orelha saudável.

Alternativa Correta: C - I e IV, apenas.

  • I. O sistema CROS é, de fato, apropriado para indivíduos com perda auditiva unilateral, pois ajuda a melhorar a percepção de sons provenientes do lado da orelha afetada, direcionando o som para a orelha com audição normal.
  • IV. Pacientes com perdas auditivas unilaterais frequentemente enfrentam dificuldades para compreender a fala em ambientes ruidosos e para localizar sons no espaço. Essas dificuldades são bem documentadas na literatura fonoaudiológica e justificam a adaptação de sistemas como o CROS para melhorar a qualidade de vida.

Análise das Alternativas Incorretas:

  • II. Está incorreta. A adaptação CROS não envolve a implantação de uma prótese auditiva de condução óssea. Em vez disso, ela usa microfones e receptores para transferir o som, não requerendo implantes ósseos.
  • III. Está incorreta porque a indicação precoce de um sistema CROS aos 7 anos, sem audição residual que justificasse a necessidade imediata, não é comum. A intervenção depende de avaliação específica das necessidades auditivas do paciente na época.

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