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Q2402678 Enfermagem
Ao prestar assistência a uma paciente do sexo feminino, 72 anos, tabagista, em pós-operatório mediato de uma fratura de quadril, constatou-se que a mesma apresenta hiperemia e edema no membro inferior direito, além de dor na panturrilha após a dorsiflexão do pé. Em relação ao último achado, caracteriza-se positividade para o
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A alternativa correta é B - Sinal de Homans.

A questão aborda um caso clínico onde é necessário identificar a presença de um sinal clínico específico relacionado à dor na panturrilha após a dorsiflexão do pé. Esse sinal é fundamental para o diagnóstico de determinadas condições vasculares.

O Sinal de Homans é um achado clínico que indica a presença de trombose venosa profunda (TVP). Ele é caracterizado por dor na panturrilha que ocorre ao realizar a dorsiflexão do pé. Este sinal é especialmente relevante em pacientes que apresentam fatores de risco para TVP, como imobilização prolongada, cirurgia recente e tabagismo.

Agora, vamos entender por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Sinal de Lichtenberg: Este sinal não é reconhecido na literatura médica relevante. Portanto, não se aplica ao caso descrito na questão.

C - Sinal de Bancroft: Também conhecido como "Sinal de Moses", é outro sinal clínico utilizado para detectar trombose venosa profunda (TVP). No entanto, ele é caracterizado por dor na panturrilha ao comprimir a musculatura da panturrilha contra a tíbia e não especificamente relacionado à dorsiflexão do pé.

D - Sinal de Blumberg: Este sinal é utilizado para identificar peritonite e é observado quando há dor à descompressão brusca do abdome. Não está relacionado a sinais de trombose venosa ou dor na panturrilha.

Portanto, o Sinal de Homans é o mais apropriado para o quadro clínico descrito na questão, relacionando dor na panturrilha após a dorsiflexão do pé com trombose venosa profunda.

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O sinal de Homans é um sinal médico de desconforto ou dor na panturrilha após dorsiflexão passiva do pé. É causado por uma trombose das veias profundas da perna (trombose venosa profunda). Recebe este nome em homenagem ao médico americano John Homans.

  • Sinal da Bancroft Dor a palpação da panturrilha contra estrutura óssea.
  • Sinal de Homans = Dor na panturrilha à dorsiflexão do pé. Baixa sensibilidade e especificidade
  • Sinal de Blumberg – dor ou piora da dor à compressão e descompressão súbita do ponto de McBurney (situado dois terços da distância da cicatriz umbilical à espinha ilíaca ântero-superior direita ).
  • Sinal de Lichtenberg (marcas queraunográficas)= Lesões de aspecto arboriforme e tonalidade arroxeada, procedentes de fenômenos vasomotores, podendo desaparecer com a sobrevivência. Surge cerca de uma hora depois da descarga eletrica e desaparece gradualmente em torno das 24 h subsequente.

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