Segundo a Resolução RDC no 63 de 6 de Julho de 2000, compe...

O tema central desta questão é o papel do nutricionista na Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional, de acordo com a Resolução RDC nº 63 de 6 de Julho de 2000. Essa resolução define as responsabilidades e competências dos nutricionistas na terapia nutricional, tanto enteral quanto parenteral.

Para resolver essa questão, é importante compreender as atribuições do nutricionista, que envolvem a garantia de registros nutricionais, a avaliação de dietas e a atualização constante em conhecimentos técnicos e científicos.

A alternativa correta é a C: "Garantir os registros claros e precisos das informações relacionadas à evolução nutricional do paciente." Esta alternativa está correta porque cabe ao nutricionista assegurar que os registros sobre a evolução nutricional dos pacientes sejam feitos de maneira clara e precisa, permitindo um acompanhamento eficaz e contínuo do estado nutricional do paciente.

Vamos agora examinar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Atualização dos conhecimentos técnicos e científicos é uma responsabilidade importante do nutricionista, mas o enunciado pergunta sobre a competência específica no contexto de equipe multiprofissional em terapia nutricional, o que não é abordado diretamente aqui.

B - Garantir os registros da evolução e dos procedimentos médicos é mais uma função relacionada a médicos ou outros profissionais de saúde, e não especificamente do nutricionista, que foca na parte nutricional.

D - Esta alternativa, apesar de parecer correta, mistura responsabilidades que podem se estender além da função específica do nutricionista, como sinais vitais, que geralmente são monitorados pela equipe médica ou de enfermagem.

E - Avaliar a formulação das prescrições médicas quanto à compatibilidade físico-química e interações é um aspecto que pode ser compartilhado com farmacêuticos e médicos, mas não é uma competência exclusiva ou central do nutricionista dentro da equipe multiprofissional.

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Compete ao nutricionista: Realizar a avaliação do estado nutricional do paciente, utilizando indicadores nutricionais subjetivos e objetivos, com base em protocolo pré-estabelecido, de forma a identificar o risco ou a deficiência nutricional . Elaborar a prescrição dietética com base nas diretrizes estabelecidas na prescrição médica. Formular a NE estabelecendo a sua composição qualitativa e quantitativa, seu fracionamento segundo horários e formas de apresentação. Acompanhar a evolução nutricional do paciente em TNE, independente da via de administração, até alta nutricional estabelecida pela EMTN. Adequar a prescrição dietética, em consenso com o médico, com base na evolução nutricional e tolerância digestiva apresentadas pelo paciente. Garantir o registro claro e preciso de todas as informações relacionadas à evolução nutricional do paciente. Orientar o paciente, a família ou o responsável legal, quanto à preparação e à utilização da NE prescrita para o período após a alta hospitalar. Utilizar técnicas pré-estabelecidas de preparação da NE que assegurem a manutenção das características organolépticas e a garantia microbiológica e bromatológica dentro de padrões recomendados na BPPNE (anexo II). Selecionar, adquirir, armazenar e distribuir, criteriosamente, os insumos necessários ao preparo da NE, bem como a NE industrializada. Qualificar fornecedores e assegurar que a entrega dos insumos e NE industrializada seja acompanhada do certificado de análise emitido pelo fabricante. Assegurar que os rótulos da NE apresentem, de maneira clara e precisa, todos os dizeres exigidos no item 4.5.4 - Rotulagem e Embalagem da BPPNE (Anexo II) . Assegurar a correta amostragem da NE preparada para análise microbiológica, segundo as BPPNE. Atender aos requisitos técnicos na manipulação da NE. Participar de estudos para o desenvolvimento de novas formulações de NE. Organizar e operacionalizar as áreas e atividades de preparação. Participar, promover e registrar as atividades de treinamento operacional e de educação continuada, garantindo a atualização de seus colaboradores, bem como para todos os profissionais envolvidos na preparação da NE. Fazer o registro, que pode ser informatizado, onde conste, no mínimo: a) data e hora da manipulação da NE b) nome completo e registro do paciente c) número sequencial da manipulação d) número de doses manipuladas por prescrição e) identificação (nome e registro) do médico e do manipulador f) prazo de validade da NE. Desenvolver e atualizar regularmente as diretrizes e procedimentos relativos aos aspectos operacionais da preparação da NE. Supervisionar e promover auto-inspeção nas rotinas operacionais da preparação da NE 

A) médico

B) médico

C) Nutricionista

D)enfermeiro

E) farmacêutico

Na resolução também fala : 5.3.5.A avaliação da prescrição dietética da NE quanto à sua adequação, concentração e compatibilidade físico-química de seus componentes e dosagem de administração, deve ser realizada pelo nutricionista antes do início da manipulação, compartilhada com o farmacêutico quando se fizer necessário.