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Q2040786 Enfermagem
A preparação e o acompanhamento do paciente na realização de procedimentos requerem o conhecimento de algumas posições que têm a finalidade de proporcionar conforto como realizar exame físico, exame diagnóstico, procedimentos e cirurgias. Sobre as posições para exame, analise as afirmações a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) Na posição Flower, o paciente/cliente é colocado em posição dorsal, semissentado, com joelhos fletidos. A cabeceira de sua cama é erguida a um ângulo entre 45° e 90° graus. ( ) A posição de Trendelemburg é indicada para pacientes/clientes que apresentam dificuldades respiratórias, em que o paciente é colocado em um plano inclinado com a cabeça em nível mais alto e o restante do corpo em declive de 30° a 45° graus. ( ) A posição genupeitoral é utilizada para exames vaginais e retais, bem como para colocação de supositórios e lavagem intestinal, onde o paciente/cliente é colocado deitado sobre o lado esquerdo e a perna direita bem flexionada até quase encostar o joelho no abdômen. ( ) A posição ginecológica pode ser utilizada para exames do reto e da vagina, bem como para procedimentos da área perineal, onde o paciente/cliente é colocado em decúbito dorsal, com os joelhos flexionados e distanciados e os pés mantidos em suporte próprio ou na cama.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é A - V – F – F – V.

Vamos analisar cada afirmação para entender por que esta é a sequência correta:

(1) Posição Flower: Esta afirmação é Verdadeira. Na posição Fowler (não "Flower"), o paciente é colocado em posição dorsal, semissentado, com os joelhos fletidos. A cabeceira da cama é erguida a um ângulo de 45° a 90° graus. Esta posição é comumente usada para promover conforto e facilitar a respiração em pacientes com dificuldades respiratórias.

(2) Posição de Trendelemburg: Esta afirmação é Falsa. A descrição correta para a posição de Trendelemburg é quando o paciente está com a cabeça em nível mais baixo e os pés elevados, não o inverso. Esta posição é usada em situações específicas, como para melhorar o retorno venoso em certos casos de choque.

(3) Posição genupeitoral: Esta afirmação é Falsa. Na posição genupeitoral, o paciente se ajoelha e inclina o peito para baixo, não deitado sobre o lado esquerdo. A descrição dada parece se referir à posição de Sims, que, sim, é usada para exames retais e administração de supositórios.

(4) Posição ginecológica: Esta afirmação é Verdadeira. Ela é corretamente descrita. Na posição ginecológica, o paciente é colocado em decúbito dorsal com os joelhos flexionados e distanciados, e os pés posicionados em suportes. Esta posição é usada para exames ginecológicos e procedimentos perineais.

É fundamental para o enfermeiro em um centro cirúrgico conhecer as posições corretas para garantir conforto e segurança ao paciente durante os exames e procedimentos. Essa questão testa o conhecimento sobre as posições comumente utilizadas na prática clínica, um aspecto essencial para o cuidado seguro e efetivo.

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As posições:

Posição dorsal (ou supina): é aquela em que o paciente se encontra deitado de costas, com as pernas estendidas e os braços estendidos e apoiados em talas. O dorso do paciente e a coluna vertebral estão repousando na superfície do colchão da mesa cirúrgica. Ex: cesariana.

 

Posição ventral (ou prona): o paciente fica deitado de abdome para baixo, com os braços estendidos para frente e apoiados em talas. O sistema respiratório fica mais vulnerável na posição de decúbito ventral. Ex: cirurgias da coluna, hérnia de disco.

 

Posição lateral (ou de Sims): o paciente permanece em decúbito lateral, esquerdo ou direito, com a perna que está do lado de cima flexionada, afastada e apoiada na superfície de repouso. Ex: cirurgias renais, de reto, lobotomia.

 

Posição de litotomia (ou ginecológica): o paciente permanece em decúbito dorsal, com as pernas flexionadas, afastadas e apoiadas em perneiras acolchoadas, e os braços estendidos e apoiados. Ex: histerectomia.

 

Posição de Trendelemburg: é uma variação da posição de decúbito dorsal onde a parte superior do dorso é abaixada e os pés são elevados. Mantém as alças intestinais na parte superior da cavidade abdominal. Ex: cirurgias de órgãos pélvicos, laparotomia de abdome inferior.

 

Posição de Fowler (ou sentada): o paciente permanece semi-sentado na mesa de operação. Posição utilizada para conforto do paciente quando há dispneiaEx: dreno de tórax.

 

Posição de canivete (ou de Kraske): o paciente se encontra em decúbito ventral, com as coxas e pernas para fora da mesa e o tórax sobre a mesa, a qual está levemente inclinada no sentido oposto das pernas, e os braços estendidos e apoiados em talas. Ex: hemorroidectomia.

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