“Durante muito tempo, os exames pré-operatórios foram solic...

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Q2405517 Medicina
“Durante muito tempo, os exames pré-operatórios foram solicitados de forma indiscriminada para todos os tipos de pacientes. A partir da década de 1980, vários questionamentos e pesquisas demonstraram que, na sua grande maioria, os exames solicitados como rotina no pré-operatório tinham pouca ou nenhuma importância no contexto da cirurgia, resultando em gastos adicionais desnecessários.”
(CRISPI, C.P; et al. TRATADO DE ENDOSCOPIA GINECOLÓGICA, terceira edição, Ed. Revinter, p.101)


A seguir, são feitas correlações entre determinados exames e suas indicações para pacientes assintomáticas que irão se submeter a procedimentos de endoscopia ginecológica. Sobre o tema, assinale a alternativa que apresenta uma correlação incorreta. 
Alternativas

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A alternativa B é incorreta porque a indicação para realização de uma radiografia de tórax em pacientes assintomáticos que irão se submeter a procedimentos de endoscopia ginecológica não deve ser baseada apenas no tabagismo ou na idade superior a 60 anos. A decisão de solicitar uma radiografia de tórax deve considerar a existência de comorbidades respiratórias, sintomas de doença pulmonar, história de cardiopatias ou outros fatores de risco que possam influenciar o manejo anestésico ou cirúrgico. O fato de o paciente ser tabagista ou ter mais de 60 anos não justifica, isoladamente, a realização do exame sem a presença de sintomatologia ou histórico clínico que sugira a necessidade da avaliação radiológica do tórax. As demais alternativas apresentam correlações apropriadas entre os exames e suas indicações para pacientes assintomáticas: a hemoglobina ou hematócrito são solicitados em situações específicas onde há risco de perda sanguínea (Alternativa A); o coagulograma é relevante para procedimentos que envolvem anestesia com bloqueio regional (Alternativa C); e os exames de função renal e glicemia são mais indicados para pacientes idosos ou com comorbidades relevantes (Alternativa D).

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