O Técnico de Enfermagem é chamado para atender um trabalhad...
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é: C - com a fala pastosa e apresentar movimentos assimétricos dos braços.
Em se tratando de Acidente Vascular Encefálico (AVE), também conhecido como AVC ou derrame cerebral, é crucial identificar rapidamente os sinais e sintomas para iniciar o tratamento adequado. O AVE ocorre quando há uma interrupção do fluxo sanguíneo em uma parte do cérebro, podendo ser isquêmico (quando há obstrução de uma artéria) ou hemorrágico (quando ocorre sangramento). Os sinais clássicos incluem alterações na fala, na força muscular e na simetria corporal.
Justificando a alternativa correta (C):
O sinal de fala pastosa indica dificuldade na articulação das palavras, um indício comum em casos de AVE. Além disso, movimentos assimétricos dos braços sugerem fraqueza ou paralisia em um lado do corpo, outro indicador significativo de AVE. Este é um sintoma clássico do AVE, indicando que a circulação sanguínea no cérebro foi comprometida, afetando a capacidade de controlar movimentos de um dos lados do corpo.
Analisando as alternativas incorretas:
A: O trabalhador responde claramente e apresenta movimentos oculares involuntários. Movimentos oculares involuntários não são típicos de AVE, sendo mais associados a outros distúrbios neurológicos.
B: Movimentos simétricos de ambos os braços e pupilas isocóricas indicam ausência de déficits motores e equilíbrio no diâmetro pupilar. Estes não são sinais de AVE, que geralmente causa assimetria nos movimentos.
D: Movimentos simétricos de braços e pernas e hemianopsia bilateral. Hemianopsia refere-se à perda de campo visual em ambos os olhos de um lado, mas movimentos simétricos não são típicos de AVE.
E: Mímica facial normal e pupilas isocóricas sugerem ausência de paralisia facial e pupilas de diâmetro igual, que não são características de AVE.
Em síntese, o reconhecimento rápido dos sinais de AVE é fundamental para o atendimento imediato e redução de danos ao paciente. A resposta correta reflete os sintomas típicos que devem alertar os profissionais de saúde para essa condição crítica.
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O sinal mais comum de um AVC, o qual ocorre com maior frequência na fase adulta, é a fraqueza repentina ou dormência da face, braço e/ou perna, geralmente em um lado do corpo. Outros sinais frequentes incluem: confusão mental, alteração cognitiva, dificuldade para falar ou compreender, engolir, enxergar com um ou ambos os olhos e caminhar; distúrbios auditivos; tontura, perda de equilíbrio e/ou coordenação; dor de cabeça intensa, sem causa conhecida; diminuição ou perda de consciência. Uma lesão muito grave pode causar morte súbita.
Fonte: Diretrizes de atenção à reabilitação da pessoa com acidente vascular cerebral / Ministério da Saúde, página 9
Escala Pré-hospitalar para AVC de Cincinnati (Cincinnati Prehospital Stroke Scale – CPSS) Com o nome devido à localidade onde foi desenvolvida, utiliza a avaliação de 3 achados físicos em menos de um minuto:
1. Queda facial
2. Debilidade dos braços
3. Fala anormal
Paciente com aparecimento súbito de 1 destes 3 achados tem 72% de probabilidade de um AVC isquêmico, se os 3 achados estiverem presentes a probabilidade é maior que 85%.
Letra C
Fonte: http://www.saj.med.br/uploaded/File/artigos/DIRETRIZES%20PARA%20ATENDIMENTO.pdf
Escala de cincinnati: pede para sorrir, erguer os braços e falar. Para observar se há alteração respectivamente de queda de rima labial, fraqueza em braço e falar desarticulado.
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