No manejo farmacológico de paciente com transtorno esquizoa...

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Ano: 2024 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de São José da Tapera - AL Prova: ADVISE - 2024 - Prefeitura de São José da Tapera - AL - Médico Psiquiatra |

Q3103338 Não definido

No manejo farmacológico de paciente com transtorno esquizoafetivo, observa-se resposta parcial ao aripiprazol 15mg/dia, com melhora dos sintomas positivos, mas persistência de sintomas negativos. Considerando o perfil farmacológico único deste antipsicótico atípico como agonista parcial D2/D3 (Ki=0.34nM) e 5-HT1A (Ki=1.65nM), e antagonista 5- HT2A (Ki=3.4nM), sua ação terapêutica ocorre através de:

antagonismo D2 em via mesolímbica e agonismo parcial em via mesocortical, com baixa ocupação estriatal devido à alta afinidade pelo receptor.

bloqueio seletivo 5-HT2A no córtex frontal aumentando liberação dopaminérgica local, sem efeito direto na via nigroestriatal.

agonismo D2 parcial com atividade intrínseca de 30% em relação à dopamina endógena, produzindo estabilização dos sistemas dopaminérgicos.

modulação serotonérgica predominante, através de agonismo 5-HT1A, independente da regulação dopaminérgica regional.

antagonismo competitivo D2/D3 com dissociação rápida e baixa constante de afinidade nos receptores estriatais.

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