Os livores de hipóstase, em geral, têm coloração violácea; p...
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é a B: intoxicação por monóxido de carbono e por substâncias metemoglobinizantes.
Vamos entender melhor o tema abordado na questão: livores de hipóstase. Esses livores são manchas que aparecem no corpo após a morte devido ao acúmulo de sangue nas partes mais baixas do corpo, pela ação da gravidade. Normalmente, essas manchas têm uma coloração violácea.
No entanto, em certas situações, a cor dos livores pode mudar, indicando possíveis causas específicas da morte. Vamos analisar as alternativas para entender melhor:
Alternativa A: afogamento e intoxicação por organofosforados
Os livores de hipóstase em casos de afogamento geralmente apresentam uma coloração azulada devido à perda de oxigênio. A intoxicação por organofosforados não altera significativamente a coloração padrão dos livores.
Alternativa B: intoxicação por monóxido de carbono e por substâncias metemoglobinizantes
Aqui está a resposta correta. Na intoxicação por monóxido de carbono, os livores apresentam uma coloração característica vermelho-cereja, devido à alta afinidade do monóxido de carbono pela hemoglobina, formando a carboxiemoglobina. Já as substâncias metemoglobinizantes (como nitratos e alguns anestésicos) levam à formação de metemoglobina, que dá uma coloração acastanhada ou azulada aos livores.
Alternativa C: intoxicação por barbitúricos e por substâncias metemoglobinizantes
Embora a intoxicação por substâncias metemoglobinizantes cause mudanças na coloração dos livores, os barbitúricos não causam uma alteração típica na coloração dos livores de hipóstase.
Alternativa D: intoxicação por monóxido de carbono e por benzenos
Apesar de a intoxicação por monóxido de carbono causar livores vermelho-cereja, a intoxicação por benzenos não produz uma alteração típica nos livores de hipóstase.
Alternativa E: afogamento e intoxicação por carbamatos
No caso de afogamento, como mencionado anteriormente, os livores tendem a ser azulados. A intoxicação por carbamatos não altera a cor dos livores de modo significativo.
Com isso, fica claro que a alternativa B é a correta, pois aborda corretamente as causas que levam a alterações específicas na coloração dos livores de hipóstase.
Espero que a explicação tenha sido útil! Qualquer dúvida, estarei à disposição para ajudar.
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Comentários
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Monóxido de Carbono (CO): acarminada;
Substâncias metemoglobinizantes: amarronzada;
B
Meta-hemoglobina é uma forma de proteína da hemoglobina, na qual o ferro no grupo hemo está no estado Fe e não no Fe da hemoglobina normal. A metemoglobina não pode ligar o oxigênio, ao contrário da oxi-hemoglobina. No sangue humano uma pequena quantidade de metemoglobina é normalmente produzida espontaneamente.
Agentes metemoglobinizantes são substâncias capazes de induzir a oxidação de um dos átomos de ferro da hemoglobina, resultando no pigmento metemoglobina (MHb). A MHb não consegue se ligar ao oxigênio, ao gás carbônico ou ao monóxido de carbono devido à carga positiva do ferro.
Amostras de sangue de pacientes com mais que 15% de metahemoglobinemia apresentam um cor marrom-chocolate que não se modifica quando exposta ao ar.
Gab.: B
➡ Os livores cadavéricos podem ter outras tonalidades além da azul escura:
✔ Morte por monóxido de carbono: carminados/cor cereja;
✔ Morte por cianeto: vermelho mais intenso;
✔ Morte por asfixia: violáceo-escuro.
Fonte: Wilson Palermo
➡ Os livores cadavéricos podem ter outras tonalidades além da azul escura:
✔ Morte por monóxido de carbono: carminados/cor cereja;
✔ Morte por cianeto: vermelho mais intenso;
✔ Morte por asfixia: violáceo-escuro
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