A direção das feridas produzidas por instrumentos perfurante...

A alternativa correta é: E - as Leis de Filhos e Langer.

Vamos começar com a explicação da alternativa correta.

Alternativa E: as Leis de Filhos e Langer
As Linhas de Langer são linhas anatômicas que representam a orientação predominante das fibras de colágeno na derme. Essas linhas são importantes em Medicina Legal e Cirurgia, pois as feridas que ocorrem paralelas a essas linhas tendem a se abrir menos e cicatrizam melhor. Já as Leis de Filhos referem-se às forças e vetores que influenciam a direção das feridas. Portanto, a direção das feridas produzidas por instrumentos perfurantes de médio calibre costuma seguir essas leis anatômicas, o que justifica a escolha da alternativa E.

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Agora, vamos entender porque as outras alternativas estão incorretas.

Alternativa A: a direção do golpe
Embora a direção do golpe possa influenciar a ferida, ela não determina a direção predominante das feridas causadas por instrumentos perfurantes de médio calibre. Essa direção é mais influenciada pelas características anatômicas das Linhas de Langer e estruturas corporais.

Alternativa B: o maior eixo dos segmentos corporais
Essa alternativa está incorreta porque o maior eixo dos segmentos corporais não é a principal determinante da direção das feridas. Novamente, as Linhas de Langer e as forças anatômicas descritas pelas Leis de Filhos são mais relevantes.

Alternativa C: a lei de Nysten-Sommer
A Lei de Nysten-Sommer trata da rigidez cadavérica e não tem relação com a direção das feridas causadas por instrumentos perfurantes. Portanto, essa alternativa está fora do contexto da questão.

Alternativa D: direção aleatória
A direção das feridas não é aleatória; ela segue padrões anatômicos específicos, como as Linhas de Langer e as Leis de Filhos. Assim, essa alternativa está incorreta.

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Entender o tema das Linhas de Langer e as Leis de Filhos é crucial para responder questões relacionadas à direção das feridas em Traumatologia Forense. Esses conhecimentos ajudam a determinar padrões que podem ser essenciais em laudos periciais e investigações criminais.

Essas leis se aplicam a lesões perfurantes produzidas por instrumentos de calibre médio. Primeira lei de Filhos: as lesões produzidas por instrumentos perfurantes de médio calibre se assemelham àquelas produzidas por instrumentos de dois gumes — parecem uma casa de botão. Segunda lei de Filhos: o maior eixo dessas lesões segue a direção da fibra muscular que passa pelo ponto perfurado. Lei de Langer: a lesão tem aspecto estrelado quando pelo ponto de perfuração passa mais de uma fibra muscular. Obs.: essas definições são minhas explicações. As definições dos criadores dessas leis são feitas com diferentes palavras, mas a ideia é a mesma.

GABARITO. LETRA E.

 Pra feridas produzidas por instrumentos perfurantes de médio calibre seguimos a lei de Filhos e Langer. As leis de Filhos e Langer são as características das feridas punctórias: numa mesma região, a direção da lesão é sempre a mesma. Qualquer pessoa que seja ferida numa mesma região, a direção da ferida será sempre a mesma. Quem dá a direção da ferida é a fibra; a ferida produzida por um instrumento perfurante é achatada, alongada, como se tivesse sido produzida por um instrumento perfurocortante de dois gumes (ex. Punhal); onde há cruzamento de fibras a ferida toma o aspecto de figura geométrica.

O que poderia causar dúvidas pra quem estuda pra concurso com tantas leis pra gravar na memória seria a lei de Nysten-Sommer. A rigidez cadavérica (rigor mortis) consiste num tipo específico de contração muscular do cadáver que surge dentro de uma a três horas após a morte e, segundo a Lei de Nysten-Sommer, se o cadáver estiver em posição supina, à rigidez tem início da face, nuca e depois no tórax, membros superiores, abdômen e membros inferiores e desaparece na mesma sequência.

BONS ESTUDOS.

Apenas para acrescentar o conhecimento:

A lesão punctória, quando produzida por instrumento/meio perfurante, não levará aquela denominação, será chamada de lesão em botoeira ou casa de botão.

A 1ª Lei de Filhos, conhecida como Lei da semelhança, entende que o formato de um lesão causada por instrumento perfurante de médio calibre será semelhante a uma lesão causada por instrumento de 02 gumes, que corta para os dois lados. Com isso, a ferida não será arredondada, mas sim alongada.

A 2ª Lei de Filhos, denominada de Lei do paralelismo, traz a concepção de que a lesão acompanhará o sentido e será paralela às "linhas de força da pele" (sentidos em que estão dispostas as fibras musculares).

A Lei de Langer, por sua vez, dispõe que, no lugar onde as fibras musculares (linhas de força da pele) forem confluentes, a lesão terá aspecto estrelado (bizarro, triangular, irregular, em ponta de seta), haja vista que as fibras puxarão a lesão para lados distintos.

Fonte: Manual Caseiro e resumos.

Características das lesões punctórias

• O estilete, a sovela, a agulha, o florete e o furador de gelo, os quais quase sempre atuam por percussão ou pressão, afastando as fibras do tecido e, muito raramente, seccionando-as
• Abertura estreita; 
• Em forma de ponto (instrumentos de pequeno calibre);
• Em forma de botoeira (instrumentos de médio calibre – se assemelha às lesões causadas por instrumentos perfurocortantes de dois gumes);
• Abertura estreita e são de raro sangramento;
• Pouca nocividade na superfície e, às vezes, de certa gravidade na profundidade, em face desse ou daquele órgão atingido; 
• Quase sempre de menor diâmetro que o do instrumento causador, graças à elasticidade e à retratilidade dos tecidos cutâneos;
• O ferimento de saída, quando isso ocorre, é em geral mais irregular e de menor diâmetro que o de entrada, em face do instrumento atuar nessa fase através de sua parte mais afilada.
• Agem por pressão em um ponto, afastando as fibras, sem seccioná-las**.
• Somente no vivo esses ferimentos tomam tais direções, em virtude da elasticidade e da retratilidade dos tecidos.
• A gravidade desses ferimentos depende do caráter vital dos órgãos e estruturas atingidos ou da eventualidade de infecções supervenientes. Sua causa jurídica é, na maioria das vezes, homicida e, mais raramente, de origem acidental ou suicida.

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Filhos tem duas leis:

• Primeira lei de filhos (lei da semelhança) - solução de continuidade dessa ferida assemelha-se às de instrumentos de dois gumes, possuindo aspecto de casa de botão.
• Segunda lei de filhos (lei do paralelismo) - quando essas feridas ocorrem em um local em que as linhas de força têm sentido único, seu maior eixo apresentará a mesma direção. Assim, as lesões de médio calibre obedecem ao sentido das forças das fibras elásticas da pele.
• Lei de Langer - a ação de um instrumento de médio calibre em regiões que as fibras estão aglomeradas na pele, podem apresentar formas irregulares (forma de “v"). Assim, onde existir linhas de forças diferentes, a lesão pode ter aspecto de seta, triângulo e até quadrilátero.

Afinal, qual é a importância disso para a medicina legal? Diferenciar as lesões produzidas por instrumento perfurante de médio calibre das lesões produzidas por instrumentos cortantes. 

agentes perfurantes

Primeira lei de filhos (lei da semelhança) - solução de continuidade dessa ferida assemelha-se às de instrumentos de dois gumes, possuindo aspecto de casa de botão.

Segunda lei de filhos (lei do paralelismo) - quando essas feridas ocorrem em um local em que as linhas de força têm sentido único, seu maior eixo apresentará a mesma direção. Assim, as lesões de médio calibre obedecem ao sentido das forças das fibras elásticas da pele.

Lei de Langer - a ação de um instrumento de médio calibre em regiões que as fibras estão aglomeradas na pele, podem apresentar formas irregulares (forma de “v"). Assim, onde existir linhas de forças diferentes, a lesão pode ter aspecto de seta, triângulo e até quadrilátero.