Sabe-se que o choque em pequenos animais pode ser definido
por uma severa insuficiência da perfusão capilar, incapaz de
manter a função normal das células. Dessa hipoperfusão
sobrevém várias alterações funcionais que, quando somadas e
não corrigidas, conduzem a irreversibilidade da síndrome.
Em relação à terapia do choque em pequenos animais assinale a
alternativa correta.

Question

Sabe-se que o choque em pequenos animais pode ser definido
por uma severa insuficiência da perfusão capilar, incapaz de
manter a função normal das células. Dessa hipoperfusão
sobrevém várias alterações funcionais que, quando somadas e
não corrigidas, conduzem a irreversibilidade da síndrome.
Em relação à terapia do choque em pequenos animais assinale a
alternativa correta. Alternativa A: A dopamina na velocidade de infusão acima de 10µg/kg/min
resulta em vasoconstrição e aumento da pressão sanguínea. Ou Alternativa B: A utilização de solução de cloreto de sódio a 7%, em bolus na
taxa de 4ml/kg, permite o movimento da água do espaço
intravascular para o intersticial. Ou Alternativa C: O objetivo primário do uso de soluções coloides é expandir o
volume e aumentar a pressão oncótica, permanecendo no
espaço intravascular e atraindo o sódio e a água do espaço
intersticial. Ou Alternativa D: O ABC padrão de reanimação (via respiratória “airway”,
respiração “breathing” e “circulação" “circulation”) constitui a
base da terapia inicial somente para os animais em choque
hipovolêmico e cardiogênico. Ou Alternativa E: A veia jugular externa deve ser cateterizada quando houver a
necessidade de administrar medicamentos, enquanto a veia
cefálica é indicada para administração de volumes maiores de
cristaloides com maior rapidez.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] A dopamina na velocidade de infusão acima de 10µg/kg/min
resulta em vasoconstrição e aumento da pressão sanguínea. Tema Central da Questão:

A questão aborda a terapia do choque em pequenos animais, um tema fundamental na clínica médica veterinária. O choque é uma condição crítica caracterizada por insuficiência na perfusão capilar, afetando a função celular. O tratamento eficaz e rápido é crucial para evitar a progressão para um estado irreversível.

Resumo Teórico:

O tratamento do choque envolve medidas de reanimação para restaurar a perfusão tecidual. Entender os tipos de choque (hipovolêmico, cardiogênico, distributivo) e suas terapias específicas é essencial para o manejo adequado. Os fármacos inotrópicos, soluções isotônicas e coloides são componentes importantes na reanimação. A aplicação e a escolha correta de drogas e fluidos são vitais para o sucesso do tratamento.

Alternativa Correta:

A alternativa A está correta: A dopamina na velocidade de infusão acima de 10µg/kg/min resulta em vasoconstrição e aumento da pressão sanguínea. A dopamina é um agente inotrópico positivo, e em doses mais altas, age principalmente nos receptores alfa-adrenérgicos, promovendo vasoconstrição e consequente aumento da pressão arterial. Esta propriedade é usada em situações de choque para melhorar a perfusão tecidual.

Análise das Alternativas Incorretas:

B: Afirmativa incorreta. A solução de cloreto de sódio a 7% (hipertônica) atrai água para o espaço intravascular, não para o intersticial. Isso ajuda a expandir o volume intravascular rapidamente e é utilizado para reanimação em choque hipovolêmico.

C: Afirmativa incorreta. Soluções coloides são usadas para expandir o volume intravascular, mas não atraem sódio. Elas aumentam a pressão oncótica, retendo água no espaço intravascular, mas o movimento do sódio não é um fator direto no uso dessas soluções.

D: Afirmativa incorreta. O protocolo ABC (airway, breathing, circulation) não é exclusivo para choque hipovolêmico e cardiogênico, mas sim uma abordagem geral para suporte de vida em emergências.

E: Afirmativa incorreta. A veia cefálica é geralmente utilizada para cateterização rápida e volumes menores. Para administração de grandes volumes de fluidos rapidamente, geralmente a veia jugular é preferida pela maior capacidade de fluxo.

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