Os procedimentos cirúrgicos e anestésicos representam difer...

Alternativa Correta: A alternativa correta é a C.

A fluidoterapia é uma parte essencial do manejo pré e transoperatório em pequenos animais, sendo crucial para manter a estabilidade hemodinâmica e a perfusão tecidual durante procedimentos cirúrgicos. A questão avalia o conhecimento sobre a escolha e administração de fluidos em diferentes contextos cirúrgicos e anestésicos.

Alternativa C: A utilização de cristaloides na taxa de 10 a 15ml/kg/hora é recomendada para compensar a hipotensão e manter a perfusão durante a anestesia. Esta é a alternativa correta, pois indica a taxa de infusão de fluidos cristaloides normalmente empregada para prevenir e tratar a hipotensão e garantir a adequada perfusão tecidual durante a anestesia em pequenos animais.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa A: A utilização de coloides é indicada para pacientes com hipoalbuminemia severa, geralmente com níveis de albumina sérica abaixo de 2,5g/dl, não 5g/dl. Esta alternativa está incorreta porque valores de 5g/dl são considerados normais.

Alternativa B: A taxa de 20ml/kg/hora de cristaloides para pacientes saudáveis submetidos a cirurgias eletivas é considerada excessiva. Normalmente, taxas de cerca de 5 a 10ml/kg/hora são utilizadas para manutenção em pacientes sem complicações.

Alternativa D: A solução salina hipertônica a 7% não é indicada para pacientes com hipertensão; na verdade, ela é usada em casos de choque hipovolêmico ou para reduzir a pressão intracraniana em condições de traumatismo cranioencefálico, mas não em situações de hipertensão.

Alternativa E: Taxas de 120 a 150ml/kg em cães e 90 a 120ml/kg em gatos em uma hora são extremamente altas e podem levar a sobrecarga de volume e complicações como edema pulmonar. Essas taxas não são seguras para fluidoterapia rápida.

Compreender a gestão da fluidoterapia durante procedimentos cirúrgicos é crucial para minimizar riscos e assegurar o bem-estar do paciente.

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A) INCORRETA: "Coloides também devem ser considerados para animais que estão hipoproteinêmicos (i.e., albumina sérica < 1,7 g/dL)" Fonte: Cirurgia de Pequenos Animais. Fossum. 4ª edição.

B) INCORRETA: "Taxas mais baixas (5 mL/kg/h) podem ser adequadas para pacientes saudáveis passando por procedimentos eletivos." Fonte: Cirurgia de Pequenos Animais. Fossum. 4ª edição.

D) INCORRETA: A salina hipertônica (7%) pode ser utilizada para a restauração do volume intravascular em pacientes com choque hipovolêmico grave e trauma craniano. Fonte: Cirurgia de Pequenos Animais. Fossum. 4ª edição.

E) INCORRETA: Geralmente, pacientes hipovolêmicos podem receber líquidos isotônicos por via intravenosa na primeira hora (60 a 90 mL/kg em cães, 45 a 60 mL/kg em gatos) sem efeitos adversos; no entanto, pacientes com insuficiência pulmonar, cardiovascular ou renal graves podem ser menos tolerantes à administração rápida de líquidos. Geralmente, ¼ até metade da dose de choque calculada é administrada por 15 a 30 min, sendo o paciente cuidadosamente reavaliado quanto a alterações nos sinais vitais. Fonte: Cirurgia de Pequenos Animais. Fossum. 4ª edição.