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Q1706114 Enfermagem
Os cuidados de enfermagem em centro cirúrgico são de fundamental importância para a segurança do procedimento a ser realizado. Em relação ao uso do bisturi elétrico, a placa neutra/dispersiva deverá ser posicionada:
Alternativas

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A alternativa correta é a Alternativa D.

No contexto do uso do bisturi elétrico em um centro cirúrgico, a placa neutra/dispersiva desempenha um papel crucial na segurança do paciente. Ela é responsável por fechar o circuito elétrico sem causar danos aos tecidos do paciente. Vamos entender como isso funciona, analisando as alternativas:

Alternativa D: A placa deve ser lubrificada com gel condutor e colocada em uma área como a panturrilha ou outra região com grande massa muscular. Isso é importante porque essas áreas fornecem uma superfície ampla e homogênea, minimizando o risco de queimaduras. O gel condutor ajuda a garantir uma boa condução elétrica entre a placa e a pele, evitando pontos de alta resistência que poderiam levar a lesões térmicas.

Alternativas incorretas:

Alternativa A: Umedecer a placa com soro fisiológico e posicioná-la em áreas com proeminências ósseas é inadequado. Proeminências ósseas criam pontos de pressão, aumentando o risco de queimaduras e má condução elétrica.

Alternativa B: Manter a placa seca e colocá-la em áreas com grande quantidade de pelo não é recomendável. Pelos podem aumentar a resistência elétrica, comprometendo a função da placa e aumentando o risco de queimaduras.

Alternativa C: Embora a tricotomia (remoção dos pelos) seja adequada, umedecer e posicionar a placa na região glútea não é o mais indicado por questões de acessibilidade e variabilidade da espessura do tecido.

Alternativa E: Utilizar a placa nos membros superiores ou inferiores após umedecê-la pode ser imprudente se não considerar a massa muscular e a proximidade de ossos, o que pode aumentar o risco de queimaduras.

Compreender a importância da correta aplicação da placa neutra/dispersiva é fundamental para evitar complicações durante procedimentos cirúrgicos que utilizam o bisturi elétrico. O enfermeiro deve garantir que a placa esteja bem posicionada para proteger a segurança e o bem-estar do paciente.

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Comentários

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Não esquecer do gel, pode causar queimaduras elétricas.

Sign in (Antes da indução anestésica)

Time out (Antes da incisão cirúrgica)

Sign out (Antes de sair da sala).

1º Antes da indução anéstesica - Identificação

2º Antes da incisão cirurgica - confirmação

3º Antes do paciente sair da sala de operação - Registro

1. Antes da Indução Anestésica

 • Confirmação Sobre o Paciente

 - Identificação do paciente

 - Local da cirurgia a ser feita

 - Procedimento a ser realizado

 - Consentimento Informado realizado 

 • Sítio Cirúrgico do Lado Correto (ou não se aplica)

 • Checagem do Equipamento Anestésico

 • Oxímetro de Pulso Instalado e Funcionando

 • O Paciente Tem Alguma Alergia?

 - Não

 - Sim __________________________________

 • Há Risco de Via Aérea Difícil e/ou Broncoaspiração?

 - Não

 - Sim e há equipamento disponível

 • Há Risco de Perda Sanguínea > 500mL (7mL/Kg em Crianças)?

 - Não

 - Sim e há acesso venoso e planejamento para reposição

2. Antes de Iniciar a Cirurgia

 • Todos os Profissionais da Equipe Confirmam Nomes e Profissões

 • Cirurgião, Anestesista e Enfermagem Confirmam Verbalmente

 - Identificação do paciente

 - Local da cirurgia a ser feita

 - Procedimento a ser realizado

 • Antecipação de Eventos Críticos

  - Revisão do Cirurgião:

 Há passos críticos na cirurgia? Qual sua duração estimada? Há possíveis perdas sanguíneas?

 - Revisão do Anestesista:

 Há alguma preocupação em relação ao paciente?

 - Revisão da Enfermagem:

 Houve correta esterilização do instrumental cirúrgico? Há alguma preocupação em relação aos equipamentos?

 • O Antibiótico Profilático Foi Administrado nos Últimos 60 Minutos?

 - Sim

 - Não se aplica

 • Exames de Imagem Estão Disponíveis?

 - Sim

 - Não se aplica

3. Antes do Paciente Sair da Sala de Cirurgia

 • Enfermagem Confirma Verbalmente com a Equipe

 - Nome do procedimento realizado

 - Se a contagem de compressas, instrumentos e agulhas está correta (ou não se aplica)

 - Biópsias estão identificadas e com nome do paciente

 - Se houve algum problema com equipamentos que deve ser resolvido

 - Cirurgião, anestesista e enfermagem analisam os pontos mais importantes na recuperação pós-anestésica e pós-operatória do paciente

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