Em relação a redução cirúrgica de hérnias diafragmática, qua...

A ruptura desta musculatura geralmente é de forma traumática. Existe também animais que têm hérnia diafragmática congênita. Os órgãos comumente herniados são fígado, estômago, alça intestinal e baço e como principais complicações são efusão pleural por compressão hepática e timpanização gástrica. O diagnóstico está relacionado ao exame radiográfico e pode ser corrigido cirurgicamente.

D) Nas rupturas unilaterais de cúpula, a abordagem intercostal oferece excelente visualização do diafragma e vísceras herniadas e, após redução, favorece sua síntese.

Gabarito D

-A abordagem mais indicada para hemiorrafia tem sido a laparotomia mediana que permite abordar todo o diafragma e pode ser estendida ao tórax por esternotomia.

-Nas rupturas unilaterais de cúpula, a abordagem intercostal oferece excelente visualização do diafragma e vísceras herniadas e, após redução, favorece sua síntese.

-O acesso torácico tem sido uma opção de abordagem para reduzir hérnias de diafragma, quando o diagnóstico préoperatório definir o hemitórax comprometido. Na abordagem pelo oitavo espaço intercostal, o cirurgião pode ser surpreendido por uma ruptura freno-costal localizada 3 a 4 espaços caudais. Nesta eventualidade, a hemiorrafia pode ser impraticável sem abordagem costal mais caudal ou associação de celiotomia. 

- fígado, estômago, alças intestinais, baço - orgãos mais comuns