Paciente do sexo feminino, 30 anos, sem história psiquiátric...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: E - A paciente apresenta a Síndrome de Cotard
A questão aborda o tema de psicopatologia, especificamente os delírios associados a certas síndromes psiquiátricas. O conhecimento necessário inclui uma compreensão das características específicas de várias síndromes, muitas das quais têm manifestações de delírios peculiares.
A alternativa correta é a letra E porque a paciente demonstra sintomas clássicos da Síndrome de Cotard. Trata-se de um transtorno raro, onde o paciente apresenta delírios de negação, acreditando que partes do corpo estão desaparecendo, que seus órgãos não estão funcionando ou que ele mesmo está morto. No caso descrito, a paciente acredita que seu cérebro está diminuindo, seu sangue vai secar e seus órgãos abdominais estão se esfarelando. Esses são sinais típicos dessa síndrome.
Além disso, é importante observar que, ao diagnosticar uma doença psiquiátrica primária como a Síndrome de Cotard, é necessário excluir causas orgânicas e uso de substâncias que podem estar provocando os sintomas.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
A - Síndrome de Koro: Esta síndrome está associada a delírios de que os genitais estão encolhendo e será fatal. Não é compatível com os sintomas apresentados pela paciente.
B - Síndrome de Amok: Esta síndrome envolve um comportamento súbito e violento, não relacionado a delírios sobre órgãos internos. Não é o caso da paciente.
C - Síndrome de Rokitansky: Refere-se a uma condição ginecológica congênita, não é uma síndrome psiquiátrica e não apresenta delírios como os descritos.
D - Síndrome de Clérambault: Esta síndrome está ligada a delírios de amor, onde a pessoa acredita que outra está secretamente apaixonada por ela. Novamente, não é compatível com os sintomas da paciente.
Portanto, a alternativa E é a única que descreve corretamente a síndrome apresentada pela paciente.
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