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Q1123761 Enfermagem

Todos os profissionais de enfermagem que prestam assistência de urgência e emergência devem esta sempre atualizados com as mudanças e atualizações das Diretrizes da American Heart Association para Suporte Básico de Vida.


Sobre as diretrizes relacionadas a esses atendimentos de urgência e emergência, julgue as afirmativas a seguir:


I. Sempre quem uma via aérea avançada (tubo ou dispositivo supraglótico) for inserida durante a PCR, pode ser oportuno para os profissionais, executarem as compressões contínuas com ventilação com pressão positiva entregue sem pausar compressões torácicas.

II. O socorrista pode administrar 1 ventilação a cada 8 segundos (10 ventilações por minuto), enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas.

III. É aceitável que, antes da colocação de uma via aérea avançada, a equipe do SME aplique RCP com ciclos de 30 compressões e 2 ventilações.

IV. Compressões torácicas com ventilações de resgate devem ser fornecidas para bebês e crianças em PCR.


Estão corretas:

Alternativas

Gabarito comentado

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A alternativa correta é a E - I, III e IV, apenas.

Para compreender por que essa é a alternativa correta, vamos analisar cada uma das afirmativas e o que elas representam nas diretrizes da American Heart Association (AHA) para o Suporte Básico de Vida (BLS).

I. Sempre que uma via aérea avançada (tubo ou dispositivo supraglótico) for inserida durante a PCR, é correto que os profissionais executem compressões contínuas com ventilação positiva sem pausar as compressões torácicas.

Essa afirmativa está correta. Quando se utiliza uma via aérea avançada, as diretrizes da AHA recomendam a execução de compressões torácicas contínuas, enquanto as ventilações são administradas a uma frequência de aproximadamente 10 a 12 ventilações por minuto, sem interrupção das compressões.

II. O socorrista pode administrar 1 ventilação a cada 8 segundos (10 ventilações por minuto) enquanto são aplicadas compressões torácicas contínuas.

Embora a afirmação pareça correta, ela está incorreta no contexto em que se apresenta. A frequência correta de ventilações é de cerca de 10 ventilações por minuto, mas a administração correta seria uma ventilação a cada 6 segundos ao invés de a cada 8 segundos.

III. É aceitável que, antes da colocação de uma via aérea avançada, a equipe do SME aplique RCP com ciclos de 30 compressões e 2 ventilações.

Essa afirmativa está correta. Antes que uma via aérea avançada seja colocada, a AHA recomenda a realização de ciclos de 30 compressões para 2 ventilações, mantendo assim uma relação compressão-ventilação adequada durante a RCP.

IV. Compressões torácicas com ventilações de resgate devem ser fornecidas para bebês e crianças em PCR.

Também está correta. No caso de bebês e crianças, a técnica de RCP recomendada inclui compressões torácicas combinadas com ventilações de resgate, devido à maior probabilidade de parada cardíaca nesses grupos estar associada a causas respiratórias.

Conclusão: A alternativa E está correta porque as afirmativas I, III e IV estão em conformidade com as diretrizes da AHA para o BLS, enquanto a afirmativa II apresenta um erro na frequência da ventilação.

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GABARITO LETRA E, assertivas I, III e IV corretas.

CORREÇÃO DA ASSERTIVA II:

EM PACIENTES COM RCP EM CURSO E UMA VIA AÉREA AVANÇADA INSTALADA, RECOMENDA-SE UMA FREQUÊNCIA DE VENTILAÇÃO DE 1 RESPIRAÇÃO A CADA 6 SEGUNDOS (10 POR MINUTO). 

Ventilações assíncronas com as compressões (1 a cada 6 segundos sem interrupção nas compressões).

FONTE: DIRETRIZES AMERICAN HEART ASSOCIATION 2015

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