Paciente com 10 anos de idade, sexo feminino, é trazida p...
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão apresentada é a letra B - gengivoestomatite herpética primária.
A gengivoestomatite herpética primária é uma infecção oral causada pelo vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1), que é mais comum em crianças. O quadro clínico inclui sintomas como febre alta, mal-estar, e a presença de úlceras dolorosas e bem delimitadas na mucosa oral, exatamente como descrito na questão. A linfoadenopatia cervical dolorosa é outro achado típico associado a essa condição, reforçando o diagnóstico.
Vamos agora justificar porque as outras alternativas não são adequadas:
A - Eritema multiforme: Esta condição é caracterizada por lesões cutâneas em forma de alvo e ulcerações orais, frequentemente desencadeadas por infecções ou uso de medicamentos. No entanto, não costuma apresentar-se com febre alta e linfoadenopatia cervical como sintomas primários.
C - Varicela: Conhecida como catapora, a varicela apresenta febre e lesões cutâneas que evoluem para vesículas e crostas. As lesões orais podem ocorrer, mas não são o traço mais marcante, e a apresentação clínica é diferente da descrita no enunciado.
D - Herpangina: Causada por enterovírus, manifesta-se com febre, dor de garganta e pequenas vesículas na orofaringe. As úlceras são geralmente restritas à faringe, e não à mucosa labial ou jugal, o que difere do quadro apresentado.
E - Rubéola: Esta é uma infecção viral com sintomas como febre baixa, linfadenopatia e uma erupção cutânea. As manifestações orais não incluem úlceras da forma descrita na questão, tornando esta alternativa incorreta.
Em resumo, o conjunto de sintomas e sinais apresentados pela paciente na questão é mais compatível com a gengivoestomatite herpética primária, por isso a resposta correta é a alternativa B.
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Com 10 anos???
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