Diversos fármacos comumente conhecidos como anticonvulsivan...

Para resolver a questão proposta, é essencial compreender a utilização de fármacos anticonvulsivantes na Psiquiatria, especialmente no tratamento de transtornos mentais como ansiedade e transtornos do humor. Os conhecimentos necessários incluem as propriedades farmacológicas desses medicamentos e suas indicações clínicas.

A alternativa CORRETA é a C. Vamos entender o porquê:

Alternativa C: Os agentes anticonvulsivantes pregabalina e gabapentina são conhecidos por possuírem ação ansiolítica. Eles atuam teoricamente através da ligação à subunidade α2δ dos canais de cálcio sensíveis à voltagem, bloqueando a liberação de neurotransmissores excitatórios, como o glutamato. Essa descrição está correta e é coerente com a farmacologia desses medicamentos.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa A: O fenobarbital não é comumente utilizado para tratar ansiedade generalizada, especialmente em pacientes que não respondem a ISRS, IRSN ou benzodiazepínicos. Esse fármaco é mais tradicionalmente usado como anticonvulsivante e sua aplicação no tratamento da ansiedade não é padrão.

Alternativa B: Nem o divalproato de sódio nem a pregabalina são indicados no manejo de ataques de pânico relacionados ao transtorno obsessivo-compulsivo. O tratamento para transtornos de pânico e obsessivo-compulsivo geralmente envolve outros tipos de medicação, como ISRS.

Alternativa D: Embora o divalproato de sódio seja contraindicado na gravidez devido aos riscos de teratogenicidade, o topiramato também não é considerado seguro durante a gestação. Ambos requerem cautela e avaliação de risco-benefício.

Alternativa E: Os fármacos ligantes α2δ, como pregabalina e gabapentina, podem ser utilizados em combinação com inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina (ISRN) em casos específicos, contrariando o que a alternativa sugere. Essa combinação é possível, mas sempre sob supervisão médica.

Com essas explicações, espero ter esclarecido as razões de cada alternativa. Se tiver mais dúvidas ou quiser aprofundar seus estudos, continue revisando e praticando!

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