A extensão do acesso cirúrgico na redução da fratura zigomático-orbitária é determinada pelo deslocamento e
cominução das cinco articulações do osso zigomático. A escolha do tipo de acesso de ser baseada no tipo de fratura e
nos pontos a serem abordados para a fixação. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.

Question

A extensão do acesso cirúrgico na redução da fratura zigomático-orbitária é determinada pelo deslocamento e
cominução das cinco articulações do osso zigomático. A escolha do tipo de acesso de ser baseada no tipo de fratura e
nos pontos a serem abordados para a fixação. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.  Alternativa A: Acesso subciliar permite a exposição de toda a região ínfero-lateral da órbita, possibilitando acesso ao assoalho orbital,
bordo orbital inferior e parte do corpo do zigoma.  Ou Alternativa B: Acesso subtarsal permite exposição da borda infraorbital, do assoalho orbital, de todo o corpo do osso zigomático e da
pálpebra inferior.  Ou Alternativa C: Acesso infraorbital: tem-se a exposição do assolho da órbita e do arco zigomático, possibilitando o reparo das fraturas,
osteotomia na margem na margem infraorbital e reconstruções terciárias do arco infraorbital.  Ou Alternativa D: Acesso superciliar: normalmente é utilizado para se obter acesso à região da borda orbital ínfero-lateral, sutura zigomáticofrontal e fossa supratemporal. Ou Alternativa E: Acesso intrabucal é feito na região do fundo do sulco vestibular maxilar. Expõe a borda superior do corpo do zigoma, borda
infraorbital, pilar zigomático, face inferior da maxila, abertura piriforme, arco zigomático e processo frontal da maxila.

dra.sorriso · Accepted Answer

Alternativa [A] Acesso subciliar permite a exposição de toda a região ínfero-lateral da órbita, possibilitando acesso ao assoalho orbital,
bordo orbital inferior e parte do corpo do zigoma.  A alternativa correta é a letra A. O acesso subciliar permite a exposição de toda a região ínfero-lateral da órbita, possibilitando acesso ao assoalho orbital, bordo orbital inferior e parte do corpo do zigoma. Esse acesso é indicado para fraturas zigomático-orbitárias inferiores e médias. O acesso subtarsal, descrito na letra B, permite a exposição da borda infraorbital, do assoalho orbital, de todo o corpo do osso zigomático e da pálpebra inferior, sendo indicado para fraturas zigomático-orbitárias inferiores. As alternativas C, D e E descrevem acessos diferentes que não são indicados para a redução de fraturas zigomático-orbitárias. É importante conhecer esses acessos para saber qual o mais adequado para cada tipo de fratura e garantir o sucesso do tratamento.

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