Um paciente com COVID-19, internado em uma unidade de terapi...

A alternativa correta é: B - Posicionar o paciente em decúbito lateral, elevar a cabeceira do leito e notificar o médico imediatamente.

Tema central da questão: A questão aborda a atuação do técnico de enfermagem diante de uma situação de emergência em pacientes com COVID-19. É crucial identificar sinais de piora clínica, como aumento da frequência respiratória, queda na saturação de oxigênio e agitação, e responder de forma adequada para estabilizar o paciente até a chegada de uma intervenção médica mais avançada.

Justificativa da alternativa correta: Na situação descrita, o paciente apresenta sinais de desconforto respiratório agudo, uma situação que requer uma resposta rápida e eficaz. A alternativa B é a conduta mais adequada porque:

• Posicionar o paciente em decúbito lateral ajuda a otimizar a ventilação, facilitando a respiração.
• Elevar a cabeceira do leito pode melhorar a oxigenação e aliviar a dificuldade respiratória.
• Notificar o médico imediatamente é essencial para que o paciente receba a avaliação e o tratamento necessários o quanto antes.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa A: Sedar o paciente sem uma avaliação médica prévia pode mascarar os sintomas e atrasar o tratamento adequado. Além disso, sedar pode comprometer ainda mais a ventilação do paciente.

Alternativa C: Realizar nebulização com broncodilatador não é indicado sem prescrição médica, especialmente em um paciente com COVID-19, pois pode aumentar o risco de aerossolização do vírus, colocando em risco outros pacientes e a equipe de saúde.

Alternativa D: Interromper a oferta de oxigênio suplementar é contraindicado, pois pode agravar a hipoxemia e levar a complicações mais sérias. O suporte de oxigênio é vital para pacientes com desconforto respiratório.

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A conduta mais adequada do técnico de enfermagem nesse caso é a B: Posicionar o paciente em decúbito lateral, elevar a cabeceira do leito e notificar o médico imediatamente.

Por quê?

• Decúbito lateral: Essa posição facilita a expansão pulmonar e a drenagem de secreções, melhorando a oxigenação.
• Elevar a cabeceira do leito: Ajuda a diminuir o trabalho respiratório e facilita a troca gasosa.
• Notificar o médico imediatamente: A piora súbita do quadro clínico do paciente é um sinal de alerta e requer uma avaliação médica urgente.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

• A: Sedar o paciente: A sedação pode mascarar a gravidade do quadro clínico e dificultar a avaliação do paciente. Além disso, a sedação pode deprimir a respiração, agravando a hipóxia.
• C: Realizar nebulização com broncodilatador continuamente: A nebulização com broncodilatador pode ser indicada em alguns casos, mas não é a prioridade imediata em um paciente com piora súbita e descompensação respiratória.
• D: Interromper a oferta de oxigênio suplementar: Essa conduta é totalmente contraindicada, pois o paciente está com queda da saturação de oxigênio e precisa de oxigênio suplementar para garantir a oxigenação adequada dos tecidos.