A administração de medicamentos intravenosos e a coleta de s...
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Gabarito comentado
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O tema central desta questão é a escolha do local de inserção de um cateter venoso periférico, um procedimento comum e importante na administração de medicamentos intravenosos e na coleta de sangue. Para resolver a questão, é necessário compreender os critérios ideais para a seleção do local de inserção, levando em conta a segurança e a eficiência do tratamento, principalmente em condições não emergenciais.
A alternativa correta é a D: Escolher veias dos membros superiores, como as do antebraço ou mão.
Justificativa para a alternativa D: A escolha das veias dos membros superiores, como as do antebraço ou mão, é ideal para inserção de cateteres em situações não emergenciais. Essas veias são facilmente acessíveis, geralmente menos propensas a complicações e permitem maior conforto ao paciente. Além disso, a inserção nestes locais reduz o risco de infecções e tromboflebite, problemas associados a regiões de maior mobilidade, como as articulações.
Análise das alternativas incorretas:
A - Utilizar as veias dos membros inferiores: Esta alternativa é inadequada para situações não emergenciais, pois as veias dos membros inferiores apresentam maior risco de complicações, como trombose venosa profunda. Além disso, o uso de veias dos membros inferiores é menos confortável para o paciente e não é recomendado para inserções de cateter de longa duração.
B - Preferir veias de grandes calibres, como as do pescoço ou subclávia: Esta opção é inapropriada para cateterismo venoso periférico em condições não emergenciais. Veias de grandes calibres são geralmente utilizadas para inserções centrais, que são procedimentos mais invasivos e complexos, necessitando de cuidados específicos e não se aplicam à prática de cateterismo venoso periférico.
C - Selecionar veias próximas às articulações: Escolher veias próximas às articulações é desaconselhável porque a movimentação constante dessas regiões pode causar deslocamento do cateter e aumentar o risco de flebite ou infiltração. Além disso, essas áreas são mais propensas a complicações devido ao atrito e à pressão.
Ao interpretar questões como esta, é importante focar no contexto de segurança e conforto para o paciente, bem como a praticidade e longevidade do procedimento. Saber distinguir entre locais ideais de inserção nas condições específicas mencionadas pode fazer a diferença na prática clínica.
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Comentários
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• A) Errado – As veias dos membros inferiores não são a primeira escolha em adultos, pois há maior risco de tromboflebite e embolia. São usadas em situações específicas, como em recém-nascidos.
• B) Errado – Veias de grande calibre, como as do pescoço ou subclávia, são utilizadas para cateteres centrais, não para um cateter venoso periférico.
• C) Errado – Veias próximas às articulações devem ser evitadas porque o movimento pode deslocar o cateter e causar infiltração ou flebite.
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