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Q1169160 Enfermagem
Criança de 3 anos de idade corria em uma praça da cidade quando foi mordida por um cão desconhecido, ao chegar no serviço de saúde apresenta lesões profundas em mão direita e mãe relata nunca ter visto o animal anteriormente no local. Qual é a indicação CORRETA de profilaxia da raiva humana neste caso?
Alternativas

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A alternativa correta é a C - 4 doses de vacina antirrábica e soro antirrábico.

A questão em foco aborda a profilaxia pós-exposição para raiva em situações envolvendo mordidas de animais desconhecidos. Este é um tema crítico em saúde pública e enfermagem, pois a raiva é uma doença viral grave que afeta o sistema nervoso central e é quase sempre fatal após o início dos sintomas.

Vamos entender cada alternativa e o porquê da correta:

A - Somente Soro antirrábico: Esta alternativa está incorreta. O soro antirrábico é utilizado em combinação com a vacina antirrábica em casos de exposição grave, mas nunca isoladamente. O soro fornece imunidade passiva imediata, enquanto a vacina desenvolve a imunidade ativa.

B - 3 doses de vacina antirrábica: Esta alternativa está incorreta porque, em ferimentos profundos por animal desconhecido, a recomendação é mais intensiva. As 3 doses poderiam ser aplicadas em casos de menor risco, como ferimentos superficiais por animal conhecido e saudável.

C - 4 doses de vacina antirrábica e soro antirrábico: Esta é a alternativa correta. Na profilaxia pós-exposição para raiva, especialmente em ferimentos graves e quando o animal é desconhecido ou não pode ser observado, recomenda-se a administração de 4 doses de vacina (nos dias 0, 3, 7, e 14) junto com o soro antirrábico no dia 0.

D - 5 doses de vacina antirrábica e soro antirrábico: Esta alternativa está incorreta. O protocolo atual para ferimentos graves envolve 4 doses de vacina, além do soro. A quinta dose foi eliminada das diretrizes padrão para a maioria dos casos, exceto em situações específicas.

Compreender esses protocolos é crucial para profissionais de saúde, pois a rápida intervenção pode ser a diferença entre a vida e a morte em casos de exposição ao vírus da raiva.

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4 doses.

SC: 0, 3, 7, 28.

IM: 0, 3, 7, 14.

Nesse caso seria um acidente GRAVE - ANIMAL COM SUSPEITA (pois não conhece o animal)

Lavar com água e sabão.

• Iniciar o esquema profilático com soro e 4 doses de vacina nos dias 0, 3, 7, 14

• Observar o animal durante 10 dias após a exposição.

• Se a suspeita de raiva for descartada após o 10º dia de observação, suspender o esquema profilático e encerrar o caso.

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