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Q2067708 Medicina
Recém-nascido de 20 dias de vida comparece para consulta de puericultura. Em aleitamento materno exclusivo, com ganho de peso de 30g por dia, com icterícia ao exame físico, sem demais alterações. Cuidadora nega colúria ou acolia fecal. 


Com relação à conduta mais adequada, assinale a alternativa correta.
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De acordo com as informações apresentadas na questão, o recém-nascido de 20 dias está em aleitamento materno exclusivo e apresenta icterícia. A conduta mais adequada é reavaliar o paciente em 1 semana e, se a icterícia persistir, solicitar bilirrubinas totais e frações, para excluir colestase. Isso porque a icterícia é comum em recém-nascidos e geralmente não é preocupante, mas sua persistência pode indicar problemas hepáticos, como a colestase. A orientação de suspender o aleitamento materno e iniciar a fórmula infantil ou encaminhar o paciente para serviço de hepatologia infantil deve ser feita apenas em casos mais graves. A orientação de banho de sol também pode ser útil, mas não deve ser a única conduta a ser tomada.

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