Menina de 5 anos comparece à consulta de puericultura com e...

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Q2067718 Medicina
Menina de 5 anos comparece à consulta de puericultura com exames laboratoriais a seguir: Hemoglobina 9,5 g/dL, Hematócrito 27%, Volume corpuscular médio 69 fl, RDW 21%. Acompanhante refere que paciente está com mais sono que o habitual e com cabelos mais finos. Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico e demais exames a serem solicitados. 
Alternativas

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A resposta correta é a alternativa D - Anemia ferropriva, ferritina, ferro sérico e saturação de transferrina. A apresentação clínica da paciente sugere uma anemia por deficiência de ferro, que é a causa mais comum de anemia em crianças. Os valores laboratoriais também corroboram com essa hipótese, com hemoglobina e hematócrito abaixo do esperado e VCM baixo (microcítica). O RDW elevado sugere uma anemia heterogênea. A queixa de cabelos mais finos também é comum em pacientes com deficiência de ferro. O próximo passo é confirmar o diagnóstico com a dosagem de ferritina, ferro sérico e saturação de transferrina, e iniciar o tratamento com suplementação de ferro. É importante ressaltar que outras causas de anemia devem ser investigadas e descartadas, mas a anemia ferropriva é a mais provável nesse caso.

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