Considere que um recém-nascido com 34 semanas e 6 dias de id...

Alternativa correta: C - Terapia medicamentosa com metilxantinas.

Ao lidar com um recém-nascido prematuro de 34 semanas e 6 dias que apresenta episódios de apneia, é crucial entender o contexto e o que é recomendado como manejo inicial. A apneia em prematuros é uma condição comum e pode ter diversas causas, sendo essencial uma abordagem sistemática e abrangente.

Alternativa A: Avaliação da curva de temperatura é essencial. Prematuros têm dificuldade em regular sua temperatura corpórea, e a hipotermia pode agravar episódios de apneia. Manter o recém-nascido em um ambiente termoneutro é uma das primeiras medidas.

Alternativa B: Avaliação da perviedade das vias aéreas superiores e inferiores é fundamental. Certificar-se de que as vias aéreas estão desobstruídas pode prevenir e tratar episódios de apneia. A manutenção de uma via aérea patente é crítica no manejo inicial.

Alternativa D: Triagem para infecção, distúrbios metabólicos, eletrolíticos e acidobásicos é uma etapa importante. Essas condições podem ser causas subjacentes de apneia e devem ser investigadas e corrigidas prontamente.

Explicação da Alternativa C: Terapia medicamentosa com metilxantinas não é uma intervenção imediata no manejo inicial. Embora metilxantinas, como a cafeína, sejam usadas no tratamento de apneia da prematuridade por seu efeito estimulante respiratório, elas geralmente não são a primeira medida a ser adotada. Elas são introduzidas após avaliação e exclusão de causas imediatas e tratáveis, sendo mais uma intervenção subsequente em um plano de tratamento contínuo.

Em resumo, a questão aborda o manejo inicial de apneia em prematuros, destacando que a investigação e a estabilização das condições imediatas são prioritárias antes da introdução de terapias como metilxantinas.

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